От __________________________________________________________ _________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) специалиста принявшего документы)
Документы, указанные в заявлении, соответствуют представленным
документам.
Заявление о предоставлении ежемесячной денежной выплаты на ребенка в
возрасте от трех до семи лет включительно
1. _____________________________________________________ ______________
2. _____________________________________________________ ______________
3. _____________________________________________________ ______________
приняты, проверены и зарегистрированы под номером _____________________
Общее количество листов _____________
Номер контактного телефона специалиста ________________________________
Дата приема заявления "___" ________________ 20__ г.
______________________ ____________________________________________________
(подпись специалиста) (фамилия, имя, отчество (при наличии) специалиста)