Типовая форма
МИНИСТЕРСТВО ЛЕСНОГО ХОЗЯЙСТВА
РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
(МИНЛЕСХОЗ РБ)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(полное наименование межрайонного территориального отдела федерального
государственного лесного и пожарного надзора Министерства лесного хозяйства
Республики Башкортостан)
тел./факс/e-mail
═══════════════════════════════════════════════════════════════════════════
(почтовый адрес) (номер телефона, факса, адрес
электронной почты)
Заключение по итогам проведения контрольного (надзорного)
мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом
"___" ______________ 20____ г. час. _____ мин. N _______
1. Контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с
контролируемым лицом в виде _______________________________________________
(наблюдение за соблюдением обязательных
требований/выездное обследование)
проведено при осуществлении федерального государственного лесного контроля
(надзора) на землях лесного фонда на территории Республики Башкортостан.
2. Контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с
контролируемым лицом проведено в соответствии с заданием: _________________
___________________________________________________________________________
(дата задания и номер задания)
3. Контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с
контролируемым лицом проведено: ___________________________________________
___________________________________________________________________________