Об утверждении программы Белгородской области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Белгородской области" (с изменениями на 18 сентября 2023 года)

1.4. Показатели деятельности реабилитационной службы Белгородской области (анализ за 2020 - 2022 годы)

Медицинская реабилитация осуществляется в соответствии с порядками, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 года N 788н "Об утверждении Порядка медицинской реабилитации взрослых" и от 23 октября 2019 года N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей". По состоянию на 1 января 2022 года медицинская помощь по профилю "медицинская реабилитация" оказывается в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования в 14 медицинских организациях - во всех учреждениях здравоохранения государственной формы собственности, из них медицинская реабилитация детям оказывается в 3 государственных учреждениях здравоохранения.

С 2013 года в Белгородской области сформирована трехэтапная система организации оказания медицинской реабилитации. Первый этап ранней реабилитации по всем направлениям оказывается в первичных сосудистых отделениях кардиологического и неврологического профилей 7 медицинских организаций, оказывающих специализированную неотложную и плановую медицинскую помощь. Ранняя реабилитация осуществляется в условиях палат интенсивной терапии и реанимации.

Второй этап медицинской реабилитации оказывается в условиях круглосуточных стационаров отделений медицинской реабилитации и больниц медицинской реабилитации 7 медицинских организаций государственной формы собственности. Медицинская реабилитация взрослым осуществляется в 6 медицинских организациях, медицинская реабилитация детям - в 1 медицинской организации.

Третий этап медицинской реабилитации оказывается в дневных стационарах 3 медицинских организаций государственной формы собственности, в том числе медицинская реабилитация взрослым оказывается в 2 медицинских организациях, реабилитация детям - в 1. Амбулаторно медицинская реабилитация взрослым оказывается в 5 медицинских организациях, детям - в 1 медицинской организации.

Развитие медицинской реабилитации в Белгородской области проводится по следующим основным направлениям: медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы, медицинская реабилитация пациентов с соматическими заболеваниями, в том числе после перенесенного острого инфаркта миокарда, оперативных вмешательств на сердце, заболеваний органов дыхания, постмастэктомическим синдромом и медицинской реабилитации пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию.

Средние сроки длительности лечения в круглосуточном стационаре - 17 койко-дней, в дневном стационаре - 10 койко-дней. Медицинская реабилитация осуществляется в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания жителям Белгородской области медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением Правительства Белгородской области от 11 января 2021 года N 5-пп. Объемы оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" планируются согласно данному постановлению. В 2020 году норматив - 0,004443 на одно застрахованное лицо (1551530 человек), что составляло 6893 госпитализации. На 2021 год норматив - 0,004443 на одно застрахованное лицо (1541514 человек), что составляет 6849 госпитализаций. Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2020 год запланировано 7708 госпитализаций, из них - 7708 госпитализаций взрослого населения. Норматив на 2021 год - 0,004443 на одно застрахованное лицо (1537516 человек), что составляет 6831 госпитализацию. Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2022 год установлено 6827 госпитализаций, из них на взрослое население планируется 6074 госпитализации, на детское население - 753 госпитализации.

Текущие показатели общего охвата медицинской реабилитацией пациентов от числа застрахованного населения за последние 3 года среди взрослых незначительно изменились. В связи с открытием в 2021 году реабилитационного отделения ОГБУЗ "Детская областная клиническая больница" количество случаев реабилитации среди детей увеличилось на 593 случая (таблица 1.4.1).

Таблица 1.4.1

Общий охват медицинской реабилитацией пациентов от числа застрахованного населения

Динамика показателя доли случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации (дети и взрослые) от общего числа случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за последние 3 года, в том числе с нарушениями функции центральной нервной системы и органов чувств, с нарушением функции костно-мышечной системы и периферической нервной системы, с соматическими заболеваниями, в том числе после перенесенного COVID-19, приведена в таблице 1.4.2.

Таблица 1.4.2

Динамика показателя доли случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации (дети и взрослые) от общего числа случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации (за период 2020 - 2022 годов)

За период с 2020 по 2022 годы отмечается увеличение доли оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на 40 процентов, в связи с открытием в 2021 году реабилитационного отделения для детей с заболеваниями центральной нервной системы и костно-мышечной системы в ОГБУЗ "Детская областная клиническая больница".