N | Орган (организация), выдавший(-ая) разрешение на ввод объекта в эксплуатацию | Номер документа | Дата документа |
2.1. |
Приложение: ______________________________________________________________________
Номер телефона и адрес электронной почты для связи: ___________________________________
Результат рассмотрения настоящего заявления прошу:
направить в форме электронного документа в личный кабинет в федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)"/ на региональном портале государственных и муниципальных услуг | |
выдать на бумажном носителе при личном обращении в уполномоченный орган государственной власти, орган местного самоуправления, организацию либо в многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг расположенный по адресу: ____________________________________________ | |
направить на бумажном носителе на почтовый адрес: ___________________________ | |
Указывается один из перечисленных способов |
(подпись) | (фамилия, имя, отчество (при наличии) |