Информация о балансовой стоимости застрахованных объектов товарной аквакультуры (товарного рыбоводства) по каждой возрастной группе определенного вида по данным
бухгалтерского учета на "__" __________ (месяц) 20__ года
(последнюю дату отчетного периода, предшествующего дате
заключения договора сельскохозяйственного страхования
в области аквакультуры (рыбоводства)
___________________________________________________________
(полное наименование участника отбора)
___________________________________________________________
(муниципальный район, муниципальный округ
или городской округ Красноярского края)
Наименование объектов товарной аквакультуры (товарного рыбоводства) соответствующей возрастной группы определенного вида | Количество объектов товарной аквакультуры (товарного рыбоводства) соответствующей половозрастной группы (килограммов, штук) | Балансовая (страховая) стоимость 1 килограмма (штуки) на "__" ________ 20__ г. (последнюю дату отчетного периода, предшествующего дате заключения договора сельскохозяйственного страхования в области аквакультуры (рыбоводства) (рублей) | Общая балансовая (страховая) стоимость на последнюю дату отчетного периода, предшествующего дате заключения договора сельскохозяйственного страхования в области аквакультуры (рыбоводства) (рублей) (гр. 2 x гр. 3) |
1 | 2 | 3 | 4 |
Итого | х |
Руководитель участника отбора | |||
(подпись) | (ФИО) | ||
М.П. (при наличии) <1> "__" _______________ 20__ г. |
________________
<1> Не заверяется печатью в случае представления в форме электронного документа.