Форма
Информационная карта социально ориентированной некоммерческой организации
1 | Полное наименование организации-заявителя (согласно свидетельству о регистрации) | |
Сокращенное наименование организации | ||
Юридический адрес (с почтовым индексом) организации | ||
Фактический адрес (с почтовым индексом) организации | ||
Дата создания организации (число, месяц, год) | ||
Реквизиты организации | ||
ОГРН | ||
ИНН | ||
КПП | ||
ОКАТО | ||
Наименование учреждения банка, местонахождение банка | ||
Расчетный счет | ||
Корреспондентский счет | ||
БИК | ||
Дополнительные сведения | ||
2 | Руководитель организации | |
- фамилия, имя, отчество, должность | ||
- телефон | ||
- адрес электронной почты | ||
3 | Бухгалтер организации (если есть) | |
- фамилия, имя, отчество, должность | ||
- телефон | ||
- адрес электронной почты | ||
4 | Вышестоящая организация (если имеется) | |
5 | Наличие структурных подразделений (если имеются, указать их общее количество, месторасположение каждого) | |
6 | Имеющаяся материально-техническая база (дать краткое описание с количественными показателями - помещение, оборудование, периодические издания и иное) | |
7 | Основные виды деятельности (не более пяти) организации (ОКВЭД в соответствии с учредительными документами) | |
8 | Количество членов (участников) организации (если имеются; данные приводятся по состоянию на последний отчетный период) | |
9 | Количество сотрудников (данные приводятся по состоянию на последний отчетный период) | |
10 | Общая сумма денежных средств, полученных организацией в предыдущем году (при наличии) в том числе: | |
- взносы учредителей, членов | ||
- собственная хозяйственная деятельность | ||
- спонсорские поступления от российских коммерческих организаций | ||
- трансферты от других российских некоммерческих организаций | ||
- средства федерального бюджета | ||
- средства бюджета субъекта Российской Федерации | ||
- средства местного бюджета | ||
- гранты от международных и иностранных организаций | ||
- другое (указать, что именно) | ||
11 | Перечень реализованных организацией проектов за предыдущие два года | |
12 | Наличие у организации опыта взаимодействия с органами государственной власти, органами местного самоуправления, коммерческими и некоммерческими организациями, средствами массовой информации | |
13 | Наличие информации о деятельности организации в сети Интернет (указать ссылки на опубликованный материал), средствах массовой информации (указать средство массовой информации и время выхода материала в эфир) | |
14 | Наличие официального сайта в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" |
Руководитель некоммерческой организации _________ ______________
(подпись / И.О. Фамилия)
"____"____________ ________ г. МП