В Республике Бурятия создана трехуровневая система оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
На первом уровне первичная медико-санитарная помощь пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) по территориально-участковому принципу, а также фельдшерами ФАПов и ФП. Амбулаторно-поликлиническая служба представлена 21 ЦРБ, 6 городскими поликлиниками, в которых функционируют 10 участковых больниц, 124 врачебных амбулаторий, 2 центра врача общей практики, 340 фельдшерско-акушерских пунктов, 7 фельдшерских пунктов.
Таблица 28. Организация медицинской помощи пациента с болезнями системы кровообращения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в 2021 году
Наименование | Неврологи | Кардиологи | Хирурги сердечно-сосудистые | ||||||
Число кабинетов | Число физ. лиц | Число посещений | Число кабинетов | Число физ. лиц | Число посещений | Число кабинетов | Число физ. лиц | Число посещений | |
Республика Бурятия | 58 | 66 | 275491 | 27 | 18 | 67164 | 1 | 2 | 6274 |
г. Улан-Удэ | 21 | 35 | 122645 | 12 | 7 | 30438 | - | - | - |
Муниципальные районы | 30 | 22 | 121698 | 11 | 7 | 14806 | - | - | - |
Республиканские учреждения | 7 | 9 | 31148 | 4 | 4 | 21920 | 1 | 2 | 6274 |
На втором уровне специализированная медицинская помощь в стационарных условиях пациентам с заболеваниями кардиологического профиля в 2018 году оказывалась на 178 койках в 7 медицинских организациях, в том числе в 4 ЦРБ в сельских районах (ГБУЗ "Кабанская ЦРБ" - 15 коек, ГАУЗ "Кижингинская ЦРБ" - 10 коек, ГБУЗ "Кяхтинская ЦРБ" - 8 коек, ГАУЗ "Гусиноозерская ЦРБ" - 26 коек) и в 3 медицинских организациях г. Улан-Удэ (ГАУЗ "Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В.Ангапова" - 45 коек, ГАУЗ "Республиканская клиническая больница им. Н.А.Семашко" - 20 коек, ГБУЗ "Городская больница N 4" - 39 коек).
В 2019 году число кардиологических коек на втором уровне сократилось на 7 коек в ГБУЗ "Кяхтинская ЦРБ", всего функционировали 171 кардиологических коек в 7 медицинских организациях.
В 2020 году специализированная медицинская помощь пациентам с заболеваниями кардиологического профиля оказывалась на 127 койках в 6 медицинских организациях, так как в ГБУЗ "Городская больница N 4" 39 кардиологических коек были перепрофилированы для госпитализации пациентов с новой коронавирусной инфекцией. Также, сокращены 3 кардиологические койки в ГБУЗ "Кабанская ЦРБ". В ГАУЗ "Республиканская клиническая больница им. Н.А.Семашко" 2 койки переведены в койки для лечения больных с ОКС.
В 2021 году специализированная медицинская помощь пациентам с заболеваниями кардиологического профиля оказывалась на 181 койках в 6 медицинских организациях.
В 2019 - 2021 годах на втором уровне специализированная медицинская помощь пациентам с цереброваскулярными заболеваниями оказывалась в стационарных условиях на неврологических койках (2018 г. - 271 койка, 2019 г. - 269 коек, 2020 г. - 165 коек, 2021 г. - 268 коек), из них в 12 ЦРБ в сельских районах (Баргузинская, Еравнинская, Заиграевская, Закаменская, Иволгинская, Кабанская, Прибайкальская, Гусиноозерская, Тункинская и Хоринская центральные районные больницы) и в г. Улан-Удэ (ГАУЗ "Республиканский клинический лечебно-реабилитационный центр "Центр восточной медицины", ГБУЗ Городская больница N 4).
На втором уровне специализированная медицинская помощь больным с острым нарушением мозгового кровообращения оказывается в первичном сосудистом отделении (ПСО) ГАУЗ "Гусиноозерская ЦРБ" на 15 койках.
На третьем уровне специализированная медицинская помощь пациентам с ОКС оказывается в Региональном сосудистом центре (РСЦ ГАУЗ "Республиканская клиническая больница им. Н.А.Семашко" (57 коек).
Специализированная медицинская помощь пациентам с ОНМК на третьем уровне оказывается на 77 койках в 2 медицинских организациях: в ПСО ГАУЗ "Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В.Ангапова" (38 коек) и РСЦ ГАУЗ "Республиканская клиническая больница им. Н.А.Семашко" (39 коек).
Специализированная медицинская помощь по медицинской реабилитации больных с БСК оказывается в 2 медицинских организациях на 126 койках: ГАУЗ "Гусиноозерская ЦРБ" (27 коек) и ГАУЗ "РКЛРЦ ЦВМ" (99 коек).
Мощность и профильность медицинских организаций представлена в таблице 29.