┌═════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ на бланке заявителя (при наличии) │
└═════════════════════════════════════════════════════════════════════════…
Исх. от _____________ N _________
Председателю комитета природных
ресурсов, лесного хозяйства и
экологии Волгоградской области
_______________________________
(Ф.И.О.)
Заявка
на предоставление права пользования участком недр местного значения,
содержащим месторождение общераспространенных полезных
ископаемых, для разведки и добычи общераспространенных полезных
ископаемых открытого месторождения при установлении факта его
открытия пользователем недр, проводившим работы по геологическому
изучению такого участка недр в целях поисков и оценки месторождений
общераспространенных полезных ископаемых
Сведения о заявителе: _________________________________________________
а) для юридического лица: полное и сокращенное наименование,
организационно-правовая форма, адрес места нахождения, номер телефона,
адрес электронной почты (при наличии);
б) для индивидуального предпринимателя: фамилия, имя и отчество (при
наличии), место жительства (адрес регистрации по месту жительства или по
месту пребывания), данные документа, удостоверяющего личность, номер
телефона, адрес электронной почты (при наличии);
___________________________________________________________________________
идентификационный номер налогоплательщика,
___________________________________________________________________________
данные о полученных заявителем лицензиях на пользование недрами на