Точный
Действующий

Об утверждении Административного регламента департамента образования Ямало-Ненецкого автономного округа по предоставлению государственной услуги "Проведение аттестации педагогических работников организаций, осуществляющих образовательную деятельность и находящихся в ведении Ямало-Ненецкого автономного округа, педагогических работников муниципальных и частных организаций, осуществляющих образовательную деятельность в целях установления квалификационной категории (в части подачи заявления и получения результатов предоставления услуги) на территории Ямало-Ненецкого автономного округа" (с изменениями на 23 ноября 2023 года)



Приложение N 3
к Административному регламенту департамента образования
Ямало-Ненецкого автономного округа по предоставлению
государственной услуги "Проведение аттестации педагогических
работников организаций, осуществляющих образовательную
деятельность и находящихся в ведении автономного округа,
педагогических работников муниципальных и частных
организаций, осуществляющих образовательную деятельность
в целях установления квалификационной категории (в части
подачи заявления и получения результатов предоставления
услуги) на территории Ямало-Ненецкого автономного округа"



ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ


                                         Куда: департамент образования

                                               ----------------------------

                                         Ямало-Ненецкого автономного округа

                                         ----------------------------------

                                         От:

                                         __________________________________

                                              (фамилия, имя, отчество

                                             (последнее - при наличии))

                                         __________________________________

                                         (номер телефона, адрес электронной

                                             почты, адрес регистрации)


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                          о проведении аттестации

Сведения о заявителе

Фамилия

Имя

Отчество (при наличии)

Данные документа, удостоверяющего личность (серия и номер, дата выдачи, кем выдан, код подразделения, выдавшего документ)

Номер телефона

Адрес электронной почты

Сведения о месте работы и должности

Место работы

Должность

Сведения о квалификационной категории

Квалификационная категория, на которую претендует заявитель

Ранее присвоенная квалификационная категория (при наличии)

Способы получения результата предоставления государственной услуги

Предпочтительный способ получения результата предоставления государственной услуги

- в форме электронного документа в личном кабинете на ЕПГУ (при подаче заявления посредством ЕПГУ);

- дополнительно на бумажном носителе в виде распечатанного экземпляра электронного документа в Уполномоченном органе