На протяжении последних десяти лет уровень заболеваемости в ЯНАО демонстрировал стабильный рост, что свидетельствовало о хорошей выявляемости и учете онкопатологии. В 2020 году на территории ЯНАО зарегистрировано 1 075 случаев ЗНО.
В 2019 году прирост составил 1,4% к показателю 2018 года. В РФ также отмечается стабильный рост заболеваемости - в 2019 году он составил 2,5% (436,3 случая на 100 тысяч населения) к показателю 2018 года (425,5 случая на 100 тысяч населения). За 10 лет прирост заболеваемости в РФ составил 22,9%, в ЯНАО - 34%.
В 2020 году на фоне эпидемии новой коронавирусной инфекции, перераспределения диагностических и лечебных мощностей, приостановки профилактических осмотров и диспансеризации, а также прекращения плановой медицинской помощи ситуация резко ухудшилась. Впервые за 5 лет (с 2015 года) в ЯНАО зафиксировано снижение заболеваемости ЗНО. "Грубый" показатель (показатель, рассчитываемый путем деления общего числа случаев ЗНО на численность населения и умножением результата на 100 тысяч населения) заболеваемости ЗНО на 100 тысяч населения составил 197,4 случая, что на 8,56% ниже показателя 2019 года (215,9 случая на 100 тысяч населения). В абсолютных цифрах выявлено 1 075 случаев против 1 166 в 2019 году - на 91 случай (7,8%) меньше.
В 2021 году, несмотря на продолжение работы онкологической службы в условиях распространения коронавирусной инфекции, впервые за 5 лет в автономном округе зафиксировано повышение заболеваемости ЗНО. В 2020 году на территории ЯНАО зарегистрировано 1234 случая ЗНО. "Грубый" показатель заболеваемости ЗНО на 100 тыс. населения составил в 2021 году 225,6, что на 28,2% выше показателя 2020 года (197,4 на 100 тыс. населения).
Таблица 2
Заболеваемость ЗНО на 100 тысяч населения ("грубый" показатель)
Наименование | Единица измерения | 2011 год | 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год | 2016 год | 2017 год | 2018 год | 2019 год | 2020 год | 2021 год |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
Всего случаев, из них | на 100 тысяч населения | 171,5 | 144,8 | 137,7 | 180,3 | 191,9 | 211,6 | 218,5 | 218,2 | 215,3 | 197,4 | 225,6 |
абсолютное число | 900 | 777 | 746 | 973 | 1036 | 1130 | 1171 | 1175 | 1166 | 1075 | 1234 | |
Мужчины | на 100 тысяч населения | 154,6 | 125,6 | 112,6 | 165,2 | 174,4 | 188,0 | 212,7 | 207,9 | 202,1 | 187,7 | 192,2 |
абсолютное число | 402 | 339 | 308 | 448 | 472 | 498 | 565 | 555 | 543 | 507 | 520 | |
Женщины | на 100 тысяч населения | 188,0 | 164,3 | 163,4 | 195,5 | 209,4 | 234,8 | 224,1 | 228,3 | 228,4 | 207,1 | 258,2 |
абсолютное число | 498 | 438 | 438 | 525 | 564 | 632 | 606 | 620 | 623 | 568 | 714 |
Заболеваемость ЗНО среди женского населения в 2021 году составила 258,2 случая на 100 тысяч соответствующего населения, что на 25,5% выше уровня 2020 года. Среди мужского населения данный показатель составил 192,2 случая на 100 тысяч соответствующего населения, что ниже показателя 2020 года на 4,5%.
Таблица 3
Динамика структуры заболеваемости ЗНО по основным локализациям по ЯНАО (абсолютное число)
ЗНО | 2011 год | 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год | 2016 год | 2017 год | 2018 год | 2019 год | 2020 год | 2021 год |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Всего | 900 | 777 | 746 | 973 | 1036 | 1130 | 1171 | 1175 | 1166 | 1075 | 1234 |
Губа С00 | 2 | 5 | 2 | 9 | 2 | 2 | 2 | 1 | 3 | 2 | 3 |
Язык С01, С02 | 3 | 4 | 3 | 5 | 5 | 10 | 2 | 3 | 3 | 9 | 13 |
Большие слюнные железы С07, С08 | 2 | 3 | 0 | 0 | 2 | 1 | 0 | 2 | 5 | 0 | 4 |
Другие и неуточненные части полости рта С03 - С06, С09 | 7 | 8 | 9 | 7 | 11 | 12 | 13 | 5 | 9 | 14 | 8 |
Ротоглотка С10 | 4 | 2 | 6 | 4 | 2 | 4 | 4 | 1 | 1 | 2 | 6 |
Носоглотка С11 | 6 | 0 | 1 | 1 | 1 | 0 | 1 | 0 | 0 | 2 | 0 |
Гортаноглотка С12, С13 | 2 | 1 | 0 | 2 | 2 | 3 | 1 | 5 | 4 | 4 | 2 |
Пищевод С15 | 10 | 14 | 17 | 24 | 25 | 23 | 18 | 30 | 23 | 26 | 20 |
Желудок С16 | 48 | 49 | 38 | 71 | 50 | 55 | 60 | 58 | 69 | 70 | 56 |
Тонкий кишечник С17 | 3 | 1 | 2 | 3 | 2 | 0 | 4 | 5 | 4 | 4 | 4 |
Ободочная кишка С18 | 48 | 49 | 47 | 61 | 52 | 75 | 87 | 100 | 82 | 60 | 93 |
Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус С19 - С21 | 39 | 41 | 47 | 57 | 36 | 64 | 62 | 68 | 67 | 63 | 83 |
Печень, внутрипеченочные желчные протоки С22 | 9 | 3 | 2 | 21 | 21 | 15 | 24 | 15 | 22 | 25 | 18 |
Желчный пузырь и внепеченочные желчные протоки С23 - С24 | 10 | 3 | 1 | 9 | 4 | 4 | 10 | 5 | 6 | 8 | 59 |
Поджелудочная железа С25 | 23 | 19 | 16 | 26 | 22 | 33 | 38 | 35 | 23 | 29 | 30 |
Полость носа, среднее ухо, придаточные пазухи С30, С31 | 2 | 0 | 0 | 3 | 0 | 1 | 2 | 3 | 2 | 4 | 3 |
Гортань С32 | 7 | 11 | 8 | 10 | 14 | 16 | 18 | 19 | 4 | 11 | 9 |
Трахея, бронхи, легкое С33, С34 | 97 | 69 | 66 | 102 | 114 | 103 | 108 | 134 | 120 | 114 | 93 |
Кости и суставные хрящи С40, С41 | 4 | 3 | 4 | 3 | 7 | 3 | 3 | 1 | 7 | 0 | 79 |
Меланома кожи С43 | 13 | 21 | 18 | 21 | 23 | 13 | 26 | 21 | 23 | 19 | 23 |
Кожа, кроме меланомы С44 | 54 | 49 | 60 | 51 | 72 | 83 | 86 | 82 | 91 | 58 | 105 |
Соединительная и другие мягкие ткани С47, С49 | 10 | 4 | 4 | 6 | 4 | 10 | 6 | 4 | 11 | 7 | 6 |
Молочная железа С50 | 131 | 120 | 97 | 143 | 130 | 170 | 180 | 159 | 149 | 165 | 180 |
Вульва С51 | 2 | 2 | 4 | 1 | 2 | 6 | 1 | 4 | 3 | 5 | 6 |
Влагалище С52 | 0 | 0 | 0 | 5 | 2 | 1 | 1 | 1 | 0 | 0 | 4 |
Шейка матки С53 | 60 | 53 | 45 | 54 | 75 | 75 | 51 | 45 | 49 | 43 | 59 |
Тело матки С54 | 32 | 34 | 36 | 40 | 42 | 43 | 45 | 52 | 43 | 46 | 65 |
Яичник С56 | 33 | 20 | 16 | 24 | 34 | 24 | 24 | 32 | 33 | 32 | 33 |
Предстательная железа С61 | 38 | 24 | 25 | 34 | 38 | 47 | 41 | 60 | 68 | 53 | 51 |
Яичко С62 | 3 | 4 | 4 | 2 | 1 | 11 | 7 | 5 | 7 | 2 | 4 |
Почка С64 | 41 | 40 | 49 | 48 | 71 | 67 | 71 | 75 | 83 | 65 | 66 |
Мочевой пузырь С67 | 36 | 25 | 20 | 16 | 34 | 26 | 30 | 43 | 25 | 34 | 38 |
Глаз и его придаточный аппарат С69 | 2 | 3 | 5 | 2 | 5 | 2 | 8 | 2 | 4 | 0 | 4 |
Головной мозг и другие отделы центральной нервной системы (далее - ЦНС) С70 - С72 | 19 | 7 | 18 | 13 | 22 | 17 | 22 | 17 | 17 | 12 | 12 |
Щитовидная железа С73 | 41 | 32 | 31 | 33 | 32 | 38 | 41 | 41 | 50 | 35 | 39 |
Лимфатическая кроветворная ткань С81 - С96 | 46 | 35 | 38 | 42 | 45 | 53 | 49 | 30 | 43 | 35 | 60 |
Рис. 1. Динамика заболеваемости ЗНО по ЯНАО
Таблица 4
Стандартизованный показатель на 100 тысяч населения (агрегированный показатель смертности, который не зависит от возрастной структуры фактического населения и свидетельствует о том, какая была бы величина смертности при устраненных различиях в возрастном составе населения)
ЗНО | 2011 год | 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год | 2016 год | 2017 год | 2018 год |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Всего случаев | 197,79 | 166,56 | 152,59 | 211,53 | 221,09 | 232,31 | 231,35 | 230,11 |
Губа С00 | 1,09 | 1,1 | 0,74 | 2,18 | 0,84 | 0,32 | 0,26 | 0,12 |
Язык С01, С02 | 0,49 | 0,4 | 0,74 | 0,71 | 1,0 | 1,57 | 0,3 | 0,42 |
Большие слюнные железы С07, С08 | 0,22 | 0,48 | 0 | 0 | 0,22 | 0,34 | 0 | 0,26 |
Другие и неуточненные части полости рта С03 - С06, С09 | 1,75 | 1,07 | 0,95 | 1,47 | 2,48 | 2,46 | 2,91 | 0,61 |
Ротоглотка С10 | 0,65 | 0,26 | 0,79 | 0,79 | 0,22 | 1,04 | 0,58 | 0,26 |
Носоглотка С11 | 0,84 | 0 | 0,1 | 0,1 | 0,15 | 0 | 0,12 | 0 |
Гортаноглотка С12, С13 | 0,79 | 0,12 | 0 | 0,55 | 0,22 | 1,05 | 0,3 | 0,67 |
Пищевод С15 | 1,67 | 4,31 | 4,32 | 7,65 | 7,99 | 5,75 | 3,32 | 6,97 |
Желудок С16 | 11,56 | 11,79 | 7,99 | 19,48 | 10,59 | 10,83 | 11,22 | 13,11 |
Тонкий кишечник С17 | 0,99 | 0,52 | 0,84 | 0,33 | 0,36 | 0 | 0,95 | 1,35 |
Ободочная кишка С18 | 14,01 | 14,39 | 12,92 | 15,67 | 12,62 | 17,71 | 19,85 | 24,18 |
Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус С19 - С21 | 8,55 | 9,21 | 10,76 | 13,42 | 8,16 | 14,51 | 13,77 | 14,35 |
Печень, внутрипеченочные желчные протоки С 22 | 2,96 | 0,65 | 0,7 | 4,78 | 5,3 | 3,79 | 5,33 | 2,45 |
Желчный пузырь и внепеченочные желчные протоки С23 - С24 | 3,03 | 1,2 | 0,1 | 3,14 | 1,7 | 1,12 | 2,26 | 1,17 |
Поджелудочная железа С25 | 5,97 | 5,54 | 3,26 | 5,05 | 4,82 | 8,94 | 7,73 | 8,17 |
Полость носа, среднее ухо, придаточные пазухи С30, С31 | 0,23 | 0 | 0 | 0,43 | 0 | 0,78 | 0,2 | 0,88 |
Гортань С32 | 1,67 | 1,56 | 1,07 | 2,23 | 2,16 | 2,99 | 3,21 | 3,01 |
Трахея, бронхи, легкое С33, С34 | 23,34 | 15,56 | 17,19 | 20,37 | 28,5 | 24,75 | 25,49 | 26,89 |
Кости и суставные хрящи С40, С41 | 0,81 | 0,55 | 0,76 | 0,53 | 1,13 | 0,95 | 0,69 | 0,13 |
Меланома кожи С43 | 2,68 | 3,54 | 2,83 | 3,38 | 3,81 | 2,41 | 3,85 | 3,19 |
Кожа, кроме меланомы С44 | 12,12 | 12,74 | 13,94 | 12,38 | 17,86 | 20,21 | 17,95 | 18,15 |
Соединительная и другие мягкие ткани С47, С49 | 1,52 | 0,53 | 0,6 | 0,73 | 1 | 1,7 | 1,18 | 0,41 |
Молочная железа С50 | 24,82 | 20,66 | 15,49 | 29,01 | 23,1 | 28,85 | 33,01 | 30,26 |
Вульва С51 | 1,37 | 1,07 | 1,7 | 0,2 | 0,79 | 2,3 | 0,19 | 1,86 |
Влагалище С52 | 0 | 0 | 0 | 2,29 | 0,97 | 0,22 | 0,52 | 0,25 |
Шейка матки С53 | 15,27 | 17,83 | 11,41 | 15,26 | 22,88 | 20,39 | 15,96 | 12,53 |
Тело матки С54 | 11,35 | 11,11 | 10 | 13,93 | 12,89 | 16,27 | 14,34 | 14,63 |
Яичник С56 | 12,01 | 7,36 | 4,52 | 6,21 | 10,18 | 7,54 | 6,63 | 8,74 |
Предстательная железа С61 | 37,57 | 27,61 | 15,56 | 29,56 | 28,17 | 33,74 | 23,7 | 37,21 |
Яичко С62 | 0,92 | 0,99 | 1,23 | 0,44 | 0,22 | 3,61 | 2,51 | 1,61 |
Почка С64 | 7,4 | 7,39 | 10,55 | 9,49 | 12,01 | 12,33 | 12,65 | 13 |
Мочевой пузырь С67 | 8,71 | 4,18 | 5,1 | 3,82 | 9,22 | 4,66 | 5,64 | 7,07 |
Глаз и его придаточный аппарат С69 | 0,87 | 0,72 | 0,74 | 0,69 | 0,72 | 0,29 | 1,5 | 0,38 |
Головной мозг и другие отделы ЦНС С70 - С72 | 3,24 | 0,82 | 3,95 | 2,63 | 5,77 | 3,13 | 4,73 | 3,22 |
Щитовидная железа С73 | 7,04 | 5,05 | 5,16 | 5,1 | 5,59 | 6,29 | 5,62 | 5,89 |
Лимфатическая кроветворная ткань С81 - С96 | 11,24 | 8,34 | 8,19 | 9,49 | 9,86 | 10,21 | 10,2 | 5,56 |