В инспекцию по государственной охране
объектов культурного наследия
Еврейской автономной области
От кого:_____________________________
(наименование юридического лица - застройщика,
____________________________________________
планирующего осуществлять строительство,
____________________________________________
капитальный ремонт или реконструкцию;
____________________________________________
ИНН; юридический и почтовый адреса;
____________________________________________
ФИО руководителя; телефон; банковские реквизиты
____________________________________________
(наименование банка, р/с, к/с, БИК))
Заявление
о выдаче разрешения на строительство
Прошу выдать разрешение на строительство/реконструкцию
(нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
(наименование объекта)
на земельном участке по адресу:
___________________________________________________________________________
(город, район, улица, номер участка)
___________________________________________________________________________
сроком на __________ месяца(ев).
Строительство (реконструкция) будет осуществляться на основании
__________________________ от "____"______________г. N_____________________
(наименование документа)