АЛГОРИТМ МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ, НУЖДАЮЩИХСЯ В ПРОВЕДЕНИИ ЛЕЧЕНИЯ БЕСПЛОДИЯ С ПОМОЩЬЮ ПРОГРАММЫ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ И/ИЛИ РАЗМОРАЖИВАНИЯ КРИОКОНСЕРВИРОВАННЫХ ЭМБРИОНОВ С ПОСЛЕДУЮЩИМ ПЕРЕНОСОМ ЭМБРИОНОВ В ПОЛОСТЬ МАТКИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ДЛЯ ЛИЦ, ЗАСТРАХОВАННЫХ НА ТЕРРИТОРИИ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ
Настоящий Алгоритм регламентирует вопросы маршрутизации пациентов для лечения бесплодия с помощью программы экстракорпорального оплодотворения и/или размораживания криоконсервированных эмбрионов с последующим переносом эмбрионов в полость матки (далее соответственно - ЭКО, перенос криоконсервированных эмбрионов) в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - территориальная программа ОМС).
1. В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края на текущий год и плановый период (далее - Территориальная программа) медицинская помощь пациентам с бесплодием предоставляется в соответствии с порядками оказания медицинской помощи на основе клинических рекомендаций с учетом стандартов медицинской помощи.
2. На лечение бесплодия с помощью программы ЭКО и/или перенос криоконсервированных эмбрионов имеют право мужчина и женщина, как состоящие в зарегистрированном браке, так и не состоящие в зарегистрированном браке.
3. Пару считают бесплодной, если беременность у женщины при возрасте до 35 лет не наступает в течение года регулярной половой жизни без использования средств и методов контрацепции и в течение 6 месяцев у женщины 35 лет и старше.
4. Обследование женщин осуществляется в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи (в том числе доврачебной, врачебной и специализированной). Специализированная медицинская помощь оказывается врачами акушерами-гинекологами бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях, а также в условиях дневного стационара и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний.
5. Обследование мужчин (мужа или мужчины, не состоящего в браке с женщиной) проводится медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по урологии.
6. Рекомендуемая длительность обследования для установления причин бесплодия составляет нс более 6 - 12 месяцев с момента обращения пациентов в медицинскую организацию по поводу бесплодия.
7. Длительность наблюдения, обследования и лечения пациентов с бесплодием допускается в течение 12 месяцев при возрасте женщины до 35 лет или в течение 6 месяцев при возрасте женщины 35 лет и старше.
8. С целью сокращения сроков обследования для установления диагноза бесплодие (при необходимости), уточнения формы бесплодия и (или) определения тактики лечения пациенты направляются в медицинские организации, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (оказание услуг) по акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий (далее - ВРТ)), из числа включенных в перечень медицинских организаций Ставропольского края, участвующих в реализации Территориальной программ и оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю.
9. Лечащий врач медицинской организации, осуществляющей направление пациента на лечение бесплодия с помощью программы ЭКО и/или переноса криоконсервированных эмбрионов за счет средств ОМС для лиц, застрахованных на территории Ставропольского края (далее - лечащий врач), оформляет направление на лечение бесплодия с помощью программы ЭКО и/или переноса криоконсервированных эмбрионов за счет средств ОМС для лиц, застрахованных на территории Ставропольского края, по форме, являющейся приложением N 5 к Порядку использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 803н (далее соответственно - Порядок, Приказ N 803н). В направлении указывается медицинская организация, выбранная пациентом, в которой будет проводится процедура ЭКО и/или перенос криоконсервированных эмбрионов за счет средств ОМС для лиц, застрахованных на территории Ставропольского края.
10. Лечащий врач предоставляет пациентам перечень медицинских организаций, выполняющих процедуру ЭКО и/или перенос криоконсервированных эмбрионов за счет средств ОМС для лиц, застрахованных на территории Ставропольского края.
11. При направлении пациента на лечение бесплодия с помощью процедуры ЭКО и/или переноса криоконсервированных эмбрионов за счет средств ОМС для лиц, застрахованных на территории Ставропольского края, лечащим врачом оформляется выписка из амбулаторной карты пациента (далее - выписка) по форме, утверждаемой министерством.
12. Базовая программа ЭКО состоит из этапов и оказывается в соответствии с пунктом 8 Порядка, утвержденного Приказом N 803н.
13. В случае наличия у пациентов показаний, предусмотренных пунктом 31 Порядка, утвержденного Приказом N 803н, программа ЭКО дополняется этапом криоконсервации биоматериалов (ооцитов, сперматозоидов).