МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
от 17 мая 2022 года N 01-05/430
Об организации оказания медицинской помощи пациентам, нуждающимся в проведении лечения бесплодия с помощью программы экстракорпорального оплодотворения и/или размораживания криоконсервированных эмбрионов с последующим переносом эмбрионов в полость матки, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования для лиц, застрахованных на территории Ставропольского края
В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", во исполнение приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (далее - Приказ N 803н), от 20 октября 2020 г. N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", от 30 октября 2012 г. N 556н "Об утверждении стандарта медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий" и в целях организации оказания медицинской помощи пациентам, нуждающимся в проведении лечения бесплодия с помощью программы экстракорпорального оплодотворения, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования для лиц, застрахованных на территории Ставропольского края, приказываю:
1. Утвердить прилагаемые:
1.1. Алгоритм маршрутизации пациентов, нуждающихся в проведении лечения бесплодия с помощью программы экстракорпорального оплодотворения и/или размораживания криоконсервированных эмбрионов с последующим переносом эмбрионов в полость матки (далее соответственно - ЭКО, перенос криоконсервированных эмбрионов) для оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - территориальная программа ОМС) для лиц, застрахованных на территории Ставропольского края (далее - алгоритм).
1.2. Рекомендуемый перечень документов, предоставляемых пациентом в целях регистрации и включения в лист ожидания реестра "Электронная очередь" для пациентов, направляемых на лечение бесплодия с помощью программы ЭКО и/или переноса криоконсервированных эмбрионов за счет средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) для лиц, застрахованных на территории Ставропольского края.
1.3. Рекомендуемую форму электронного реестра пациентов, которым возможно проведение процедуры ЭКО за счет средств ОМС для лиц, застрахованных на территории Ставропольского края.
1.4. Рекомендуемую форму электронного реестра пациентов, которым возможно проведение переноса криоконсервированных эмбрионов за счет средств ОМС для лиц, застрахованных на территории Ставропольского края.
1.5. Рекомендуемую форму выписки из амбулаторной карты пациента, которая оформляется лечащим врачом при направлении пациента на лечение бесплодия с помощью процедуры ЭКО и/или переноса криоконсервированных эмбрионов за счет средств ОМС для лиц, застрахованных на территории Ставропольского края.
1.6. Форму отчета-регистра пациентов, получивших медицинскую помощь с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (далее - ВРТ) за счет средств ОМС для лиц, застрахованных на территории Ставропольского края.
1.7. Форму отчета о выполнении процедур ВРТ.
1.8. Рекомендуемую форму предоставления информация об исходе беременности и родов, наступивших в результате применения ВРТ в рамках базовой программы ОМС для лиц, застрахованных на территории Ставропольского края.
2. Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ставропольского края "Ставропольский краевой клинический перинатальный центр" (далее - ГБУЗ СК "СККПЦ"):
2.1. Организовать на базе ГБУЗ СК "СККПЦ" кабинет для супружеских пар с нарушением репродуктивной функции.
2.2. Внести соответствующие изменения в штатное расписание и организационно-штатную структуру и предоставить их на согласование и утверждение в министерство здравоохранения Ставропольского края (далее - министерство) в установленном порядке.
2.3. Разработать и предоставить на утверждение в министерство положение о кабинете для супружеских пар с нарушением репродуктивной функции.
2.4. Назначить ответственное лицо, выполняющее в кабинете для супружеских пар с нарушением репродуктивной функции, следующие обязанности:
2.4.1. Прием, регистрацию и анализ правильности оформления медицинской документации пациентов, нуждающихся в проведении лечения бесплодия с помощью программы ЭКО и/или переноса криоконсервированных эмбрионов за счет средств ОМС для лиц, застрахованных на территории Ставропольского края.
2.4.2. Мониторинг соблюдения медицинскими организациями Ставропольского края, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (оказание услуг) по акушерству и гинекологии (использованию ВРТ), и участвующими в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края на текущий год и плановый период (далее - Территориальная программа), алгоритма с учетом наличия в данной медицинской организации Ставропольского края объемов оказания медицинской помощи с применением ВРТ, доведенных Территориальным фондом ОМС Ставропольского края.
2.4.3. Формирование и ведение электронного реестра пациентов, которым возможно проведение процедуры ЭКО, и электронного реестра пациентов, которым возможно проведение переноса криоконсервированных эмбрионов за счет средств ОМС для лиц, застрахованных на территории Ставропольского края, в соответствии с рекомендуемыми формами, утверждаемыми министерством.
2.5. Обеспечить предоставление ежемесячно, не позднее 5 числа месяца, следующего за отчетным, в отдел медицинских проблем материнства и детства министерства информацию по форме, предусмотренной программно-информационным комплексом "Мониторинг оказания медицинской помощи с использованием метода ЭКО" Министерства здравоохранения Российской Федерации.
3. Главному внештатному специалисту по репродуктивному здоровью министерства обеспечить:
3.1. Контроль за работой кабинета для супружеских пар с нарушением репродуктивной функции.
3.2. Обеспечить предоставление ежемесячно, не позднее 5 числа месяца, следующего за отчетным, в отдел медицинских проблем материнства и детства министерства информации об эффективности лечения бесплодия с помощью программы ЭКО и/или переноса криоконсервированных эмбрионов за счет средств ОМС в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Ставропольского края, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (оказание услуг) по акушерству и гинекологии (использованию ВРТ), в разрезе каждой медицинской организации.
4. Руководителям медицинских организаций государственной системы здравоохранения Ставропольского края обеспечить оказание медицинской помощи пациентам с бесплодием, нуждающимся в лечении с применением ВРТ за счет средств ОМС для лиц, застрахованных на территории Ставропольского края, в части проведения обследования и направления пациентов в медицинские организации Ставропольского края, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (оказание услуг) по акушерству и гинекологии (использованию ВРТ), и участвующие в реализации Территориальной программы в соответствии с Приказом N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" и алгоритмом, утверждаемым приказом министерства.
5. Руководителям медицинских организаций государственной системы здравоохранения Ставропольского края, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (оказание услуг) по акушерству и гинекологии (использованию ВРТ), и участвующих в реализации Территориальной программы, обеспечить предоставление:
5.1. В кабинет для супружеских пар с нарушением репродуктивной функции ГБУЗ СК "СККПЦ" на электронный адрес eco@stav-roddom.ru:
5.1.1. Отчета-регистра пациентов, получивших медицинскую помощь с использованием ВРТ за счет средств ОМС для лиц, застрахованных на территории Ставропольского края, по форме, утвержденной министерством, - ежемесячно, до 5 числа месяца, следующего за отчетным.
5.1.2. Отчета о выполнении процедур ВРТ и информацию об исходе беременности и родов, наступивших в результате применения ВРТ в рамках базовой программы ОМС для лиц, застрахованных на территории Ставропольского края, по формам, утверждаемым министерством, - ежемесячно, до 2 числа месяца, следующего за отчетным.
5.2. В медицинскую организацию, выдавшую направление на программу ВРТ, справки о выполнении медицинской организацией программы ЭКО и (или) переноса криоконсервированных эмбрионов в рамках территориальной программы ОМС для лиц, застрахованных на территории Ставропольского края, в соответствии с приложением N 6 к Порядку использования ВРТ, противопоказаниям и ограничениям к их применению, утвержденному Приказом N 803н.
6. Рекомендовать руководителям медицинских организаций частной системы здравоохранения Ставропольского края принять к исполнению положения настоящего приказа.
7. Признать утратившим силу приказ министерства от 07 августа 2018 г. N 01-05/748 "Об организации работы по отбору и направлению пациентов для оказания медицинской помощи при лечении бесплодия с помощью процедуры экстракорпорального оплодотворения за счет средств обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае".
8. Настоящий приказ вступает в силу на следующий день после дня его официального опубликования.
9. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Ставропольского края Кузьмину Е.М.
Министр
В.Н.КОЛЕСНИКОВ
Утвержден
приказом
министерства здравоохранения
Ставропольского края
от 17 мая 2022 г. N 01-05/430
АЛГОРИТМ МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ, НУЖДАЮЩИХСЯ В ПРОВЕДЕНИИ ЛЕЧЕНИЯ БЕСПЛОДИЯ С ПОМОЩЬЮ ПРОГРАММЫ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ И/ИЛИ РАЗМОРАЖИВАНИЯ КРИОКОНСЕРВИРОВАННЫХ ЭМБРИОНОВ С ПОСЛЕДУЮЩИМ ПЕРЕНОСОМ ЭМБРИОНОВ В ПОЛОСТЬ МАТКИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ДЛЯ ЛИЦ, ЗАСТРАХОВАННЫХ НА ТЕРРИТОРИИ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ
Настоящий Алгоритм регламентирует вопросы маршрутизации пациентов для лечения бесплодия с помощью программы экстракорпорального оплодотворения и/или размораживания криоконсервированных эмбрионов с последующим переносом эмбрионов в полость матки (далее соответственно - ЭКО, перенос криоконсервированных эмбрионов) в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - территориальная программа ОМС).
1. В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края на текущий год и плановый период (далее - Территориальная программа) медицинская помощь пациентам с бесплодием предоставляется в соответствии с порядками оказания медицинской помощи на основе клинических рекомендаций с учетом стандартов медицинской помощи.
2. На лечение бесплодия с помощью программы ЭКО и/или перенос криоконсервированных эмбрионов имеют право мужчина и женщина, как состоящие в зарегистрированном браке, так и не состоящие в зарегистрированном браке.
3. Пару считают бесплодной, если беременность у женщины при возрасте до 35 лет не наступает в течение года регулярной половой жизни без использования средств и методов контрацепции и в течение 6 месяцев у женщины 35 лет и старше.
4. Обследование женщин осуществляется в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи (в том числе доврачебной, врачебной и специализированной). Специализированная медицинская помощь оказывается врачами акушерами-гинекологами бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях, а также в условиях дневного стационара и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний.
5. Обследование мужчин (мужа или мужчины, не состоящего в браке с женщиной) проводится медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по урологии.
6. Рекомендуемая длительность обследования для установления причин бесплодия составляет нс более 6 - 12 месяцев с момента обращения пациентов в медицинскую организацию по поводу бесплодия.
7. Длительность наблюдения, обследования и лечения пациентов с бесплодием допускается в течение 12 месяцев при возрасте женщины до 35 лет или в течение 6 месяцев при возрасте женщины 35 лет и старше.
8. С целью сокращения сроков обследования для установления диагноза бесплодие (при необходимости), уточнения формы бесплодия и (или) определения тактики лечения пациенты направляются в медицинские организации, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (оказание услуг) по акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий (далее - ВРТ)), из числа включенных в перечень медицинских организаций Ставропольского края, участвующих в реализации Территориальной программ и оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю.
9. Лечащий врач медицинской организации, осуществляющей направление пациента на лечение бесплодия с помощью программы ЭКО и/или переноса криоконсервированных эмбрионов за счет средств ОМС для лиц, застрахованных на территории Ставропольского края (далее - лечащий врач), оформляет направление на лечение бесплодия с помощью программы ЭКО и/или переноса криоконсервированных эмбрионов за счет средств ОМС для лиц, застрахованных на территории Ставропольского края, по форме, являющейся приложением N 5 к Порядку использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 803н (далее соответственно - Порядок, Приказ N 803н). В направлении указывается медицинская организация, выбранная пациентом, в которой будет проводится процедура ЭКО и/или перенос криоконсервированных эмбрионов за счет средств ОМС для лиц, застрахованных на территории Ставропольского края.
10. Лечащий врач предоставляет пациентам перечень медицинских организаций, выполняющих процедуру ЭКО и/или перенос криоконсервированных эмбрионов за счет средств ОМС для лиц, застрахованных на территории Ставропольского края.
11. При направлении пациента на лечение бесплодия с помощью процедуры ЭКО и/или переноса криоконсервированных эмбрионов за счет средств ОМС для лиц, застрахованных на территории Ставропольского края, лечащим врачом оформляется выписка из амбулаторной карты пациента (далее - выписка) по форме, утверждаемой министерством.
