В административный департамент
Администрации города Тюмени <*>
Заявитель:
__________________________________
для физических лиц:
Ф.И.О. полностью,
__________________________________
паспортные данные;
для юридических лиц: наименование,
__________________________________
организационно-правовая
форма предприятия
__________________________________
почтовый адрес (местонахождение)
__________________________________
адрес электронной почты
(при наличии)
__________________________________
контактные телефоны
ЗАПРОС
на выдачу архивной копии (архивной выписки)
____________________ 20__ г.
Прошу выдать архивную копию (архивную выписку) распоряжения (решения,
постановления) от __________ N ____ _______________________________________
___________________________________________________________________________
(указать наименование организации, выдавшей документ)
о _________________________________________________________________________
(о чем документ, указать предмет запроса)
___________________________________________________________________________