Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления органами местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Республики Башкортостан государственной услуги "Назначение ежемесячной выплаты на содержание ребенка в семье опекуна (попечителя) и приемной семье" (с изменениями на 4 октября 2023 года)



Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления органами местного
самоуправления муниципальных
районов и городских округов
Республики Башкортостан
государственной услуги "Назначение
ежемесячной выплаты на содержание
ребенка в семье опекуна (попечителя)
и приемной семье"


(в ред. Приказа Министерства семьи и труда Республики Башкортостан от 04.10.2023 N 637-о)



                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                     ОБ ИСПРАВЛЕНИИ ОПЕЧАТОК И ОШИБОК

                  В ВЫДАННЫХ В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ

                          ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ

                                ДОКУМЕНТАХ


                                             В ____________________________

                                             ______________________________

                                                 (наименование органа

                                               местного самоуправления)


                                             от ___________________________

                                             ______________________________

                                                  Ф.И.О. (последнее -

                                                     при наличии)

                                             Реквизиты основного документа,

                                             удостоверяющего личность:

                                             ______________________________

                                               (указывается наименование,

                                             номер и дата выдачи документа)

                                             Адрес     места     жительства

                                             (пребывания):

                                             ______________________________

                                             Адрес почтового отправления:

                                             ______________________________

                                             Адрес     электронной    почты

                                             (при наличии):

                                             ______________________________

                                             Номер контактного телефона:

                                             ______________________________