Форма
ВЫПИСКА
из реестра членов сельскохозяйственного потребительского кооператива
_________________________________________________________________
(наименование сельскохозяйственного потребительского кооператива)
по состоянию на "___" ____________ 20___ г.
N п/п | Член кооператива (Ф.И.О., наименование) | Идентификационный номер налогоплательщика/основной государственный регистрационный номер | Место нахождения юридического лица или место жительства физического лица |
1 | 2 | 3 | 4 |
Руководитель сельскохозяйственного СОГЛАСОВАНО
потребительского кооператива Руководитель ревизионного союза
_________ _____________________ сельскохозяйственных кооперативов
(подпись) (расшифровка подписи) _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
М.П.