ФОРМА
Департамент по труду и социальной защите населения
Костромской области
Расписка о приеме документов
Заявление и документы от __________________________________________________
(Ф.И.О. или наименование заявителя)
приняты в соответствии с описью.
Перечень документов, принятых от заявителя:
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
Регистрационный номер ____________________________________ дата ___________
Телефон для справок _______________________________________________________
Должность лица, принявшего документы, _____________________________________
____________/______________________________________________________________
(подпись) (расшифровка)