СЕРТИФИКАТ, удостоверяющий право на получение выплаты на приобретение жилого помещения в собственность | ||||
Номер сертификата ___________ | Дата выдачи _______ года | |||
Настоящий сертификат выдан гражданину | ||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина полностью) | ||||
о том, что он (она) в соответствии с Законом Самарской области от 11.07.2006 N 87-ГД "Об обеспечении жилыми помещениями отдельных категорий граждан, проживающих на территории Самарской области" имеет право на получение социальной выплаты на приобретение жилого помещения в собственность. | ||||
Сведения о получателе сертификата: | ||||
1. Паспорт гражданина Российской Федерации или иной документ, его заменяющий: | ||||
(серия, номер, дата выдачи, кем выдан) | ||||
2. Адрес места проживания (пребывания) гражданина: | ||||
(район (город), улица, номер дома, квартиры) | ||||
3. Размер социальной выплаты составляет: | ||||
(цифрами и прописью) | ||||
4. Сертификат действителен до: | ||||
Дата выдачи "____" __________ 20__ г. | ||||
(подпись, дата) | (расшифровка подписи) | |||
Глава муниципального образования Самарской области | ||||
М.П. |