СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
паспорт серия _________ N _________ выдан "__" __________ г.
__________________________________________________________________________,
(кем выдан)
зарегистрированный(ая) по адресу: _________________________________________
__________________________________________________________________________,
свободно, своей волей и в своем интересе в соответствии со статьей 9
согласие Аппарату Губернатора Тюменской области, находящемуся по адресу:
Тюменская область, г. Тюмень, ул. Володарского, 45, на обработку, включая
сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,
изменение), извлечение, использование, передачу (распространение,
предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение
следующих персональных данных:
- фамилия, имя, отчество, дата и место рождения;
- сведения о гражданстве;
- сведения о месте регистрации;
- сведения о получаемом образовании (уровень, направление, курс, форма
обучения).
Вышеуказанные персональные данные предоставляю для обработки в целях
обеспечения соблюдения в отношении меня законодательства Российской
Федерации в области персональных данных в рамках реализации Аппаратом
Губернатора Тюменской области полномочий по формированию и подготовке
Молодежного резерва Тюменской области.
Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в
письменной форме.