Бланк территориального управления социальной защиты населения
РЕШЕНИЕ
об отказе
в социальном обслуживании
"___" __________ 20__ г. N ___
Рассмотрев заявление гражданина ______________________________________,
фамилия, имя, отчество
зарегистрированное "____" ________ 20__ г. под N ______,
в связи с ________________________________________________________________,
указывается причина, являющаяся основанием для отказа
в социальном обслуживании
руководствуясь постановлением Правительства Тюменской области от 03.10.2014
N 510-п "Об утверждении Порядка предоставления социальных услуг
поставщиками социальных услуг в Тюменской области",
принято решение об отказе _________________________________________________
фамилия, имя, отчество
в социальном обслуживании _________________________________________________
___________________________________________________________________________
указывается форма (формы) социального обслуживания
___________________________ _____________ _____________________
должность подпись расшифровка подписи
М.П.