Форма
(введено Постановлением Правительства Республики Дагестан от 20.09.2024 N 295)
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (полностью), дата рождения лица,
выражающего согласие на обработку персональных данных)
паспорт серия ______ N ______, выдан "__" __________ 20__ г., ____________,
(кем выдан)
зарегистрированный(ая) по адресу: ______________________________________,
в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ
"О персональных данных" даю согласие уполномоченным должностным лицам
__________________________________________________________________________,
(наименование органа исполнительной власти Республики Дагестан)
(далее - орган исполнительной власти), зарегистрированного по адресу:
___________________________________________________________________________
на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий
(операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без
использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись,
систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),
извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление,
доступ) обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих
персональных данных:
фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, гражданство;
фотография;
владение иностранными языками и языками народов Российской Федерации;
образование (когда и какие учебные заведения окончили, номера дипломов,
направление подготовки или специальность по диплому, квалификация по
диплому);