Начальнику Департамента строительства Вологодской области

____________________________________

от гражданина(ки) ____________________

,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

проживающего(ей) по адресу: __________

____________________________________

____________________________________,

тел.: ________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, _____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________,

в соответствии с законом области от 14 октября 2014 года N 3436-ОЗ "О мере государственной поддержки отдельных категорий граждан в области индивидуального жилищного строительства" претендую на получение компенсации расходов на заготовку древесины для строительства, ремонта и реконструкции индивидуального жилого дома как гражданин, относящийся к категории граждан

.

(указать категорию)

Члены моей семьи:

(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

(отношение к заявителю)

(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

(отношение к заявителю)

(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

(отношение к заявителю)

(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

(отношение к заявителю)

(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

(отношение к заявителю)

Подтверждаю, что мне и лицам, указанным в качестве членов моей семьи, в течение пяти лет, предшествующих обращению за компенсацией, не предоставлялась компенсация расходов на заготовку древесины.

Разрешение на строительство, капитальный ремонт и реконструкцию

индивидуального жилого дома выдано

<*>.

(кем, когда)

Уведомление о соответствии указанных в уведомлении о планируемых строительстве или реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства параметров объекта индивидуального жилищного строительства установленным параметрам и допустимости размещения объекта индивидуального жилищного

строительства на земельном участке выдано

.

(кем, когда)

Обязуюсь использовать заготовленную древесину по назначению - на строительство, ремонт и реконструкцию индивидуального жилого дома.

Мне разъяснено, что в случае получения компенсации на строительство жилого дома я и члены моей семьи будут сняты с учета нуждающихся в жилых помещениях.

Компенсацию прошу перечислить на мой лицевой счет в банке согласно представленным реквизитам.

К заявлению мною прилагаются следующие документы:

1) _____________________________________________________________________

2) _____________________________________________________________________

3) _____________________________________________________________________

4) _____________________________________________________________________

5) _____________________________________________________________________

6) _____________________________________________________________________

7) _____________________________________________________________________

8) _____________________________________________________________________

9) _____________________________________________________________________

10) ____________________________________________________________________

Решения, принимаемые Департаментом строительства области в связи с настоящим заявлением, прошу направлять письмом по адресу: ______________________________

______________________________________________, на адрес электронной почты: _________________________, буду получать лично (указать вариант).

Дата __________________________ Подпись заявителя __________________________

--------------------------------

<*> Заполняется в случае, если заявление о выдаче разрешения на строительство объекта индивидуального жилищного строительства подано до 4 августа 2018 года.".