"Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
по организации профессионального обучения
и дополнительного профессионального
образования женщин в период отпуска
по уходу за ребенком до достижения
им возраста трех лет,
утвержденному приказом
агентства по труду
и занятости населения
Сахалинской области
от 09.12.2019 N 81
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении государственной услуги
по организации профессионального обучения
и дополнительного профессионального образования
женщин в период отпуска по уходу за ребенком
до достижения им возраста трех лет
Я, ___________________________________________________________________,
фамилия, имя, отчество гражданина (последнее - при наличии)
прошу предоставить мне государственную услугу по организации
профессионального обучения и дополнительного профессионального образования.
О себе сообщаю следующие сведения:
- адрес места жительства (пребывания) _________________________________
- номер контактного телефона __________________________________________
- адрес электронной почты (при наличии) _______________________________
Согласна/не согласна на обработку и передачу организации,
осуществляющей образовательную деятельность, персональных данных.
Прошу направить результат предоставления (отказа в предоставлении)
государственной услуги:
- почтовым отправлением;
- на адрес электронной почты;
- получу лично.
___________________________________________________________________________
(нужное подчеркнуть)
"___" _____________ 20__ г. ______________________
(подпись заявителя)"