Об утверждении форм документов, используемых Министерством жилищно-коммунального хозяйства и гражданской защиты населения Пензенской области при осуществлении регионального государственного лицензионного контроля за осуществлением предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами (с изменениями на 1 марта 2023 года)

___________________________________________________________________________

                (наименование исполнительного органа)

                                 Протокол

                                  опроса

                      к акту __________________________

                      от "___" ________ ___ г. N ______

___________________________________________________________________________

                       (место составления протокола)

Опрос проведен: ___________________________________________________________

___________________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество, должность инспектора, уполномоченного на

             проведение контрольного (надзорного) мероприятия)

Место проведения опроса: __________________________________________________

___________________________________________________________________________

                                  (адрес)

На основании  статьи  78 Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О

государственном  контроле  (надзоре)  и муниципальном контроле в Российской

Федерации" ОПРОСИЛ:

1.    Фамилия,   имя,   отчество   (при   наличии)   контролируемого   лица

(представителя),   иных  лиц,  располагающих  устной  информацией,  имеющей

значение для проведения оценки соблюдения контролируемым лицом обязательных

требований ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

2. Дата рождения: _________________________________________________________

3. Адрес места регистрации и (или) жительства: ____________________________