(в ред. Приказа Министерства ЖКХ и ГЗН Пензенской области от 01.03.2023 N 26-20/ОД)
Форма
___________________________________________________________________________
(наименование исполнительного органа)
Протокол
инструментального обследования
к акту __________________________
от "___" _________ ___ г. N _____
___________________________________________________________________________
(место составления протокола)
Инструментальное обследование начато | __ ч. ___ мин. "__" ______ 20__ г. |
Инструментальное обследование окончено | __ ч. ___ мин. "__" ______ 20__ г. |
Инструментальное обследование проведено: __________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность инспектора, уполномоченного на
проведение контрольного (надзорного) мероприятия)
Контролируемое лицо:
___________________________________________________________________________
(указываются наименование организации, индивидуальный номера
налогоплательщика организации, адрес организации (ее филиалов,
представительств, обособленных структурных подразделений))
Место проведения инструментального обследования: __________________________
___________________________________________________________________________
(адрес)
От контролируемого лица присутствуют: _____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________