Об обеспечении полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до 3 лет

Расписка-уведомление о приеме и регистрации заявления о назначении ежемесячной денежной выплаты на обеспечение полноценным питанием

1. Подтверждаю достоверность и полноту сведений, указанных в заявлении о назначении ежемесячной денежной выплаты на обеспечение полноценным питанием (далее - заявление).

2. * Справка на получение определенного вида бесплатного детского питания в отношении ребенка в возрасте до 3 лет, в отношении которого определяется право на ежемесячную денежную выплату, в соответствии с постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 23.05.2012 N 195 "Об утверждении Порядка обеспечения полноценным питанием детей в возрасте до трех лет" мной (нужное отметить):

- оформлена;

- не оформлена.

3. * Подтверждаю, что ежемесячную денежную выплату на обеспечение полноценным питанием ребенка (детей) в возрасте до 3 лет другой родитель (законный представитель) ребенка (детей) в возрасте до 3 лет (нужное отметить):

- получает;

- не получает.

4. Обязуюсь сообщить в уполномоченный орган ** о наступлении следующих обстоятельств, влекущих прекращение предоставления ежемесячной денежной выплаты, в течение 5 рабочих дней со дня их наступления:

выезд на новое место жительства (место пребывания) за пределы территории, на которой реализует свои полномочия уполномоченный орган **;

родоразрешение (прерывание беременности) (в случае предоставления ежемесячной денежной выплаты беременной женщине);

прекращение грудного вскармливания ребенка (в случае предоставления ежемесячной денежной выплаты кормящей матери);

смерть ребенка, в отношении которого предоставляется ежемесячная денежная выплата на указанного ребенка и (или) кормящей матери, вступление в силу решения суда об объявлении его умершим или решения о признании его безвестно отсутствующим (в случае предоставления ежемесячной денежной выплаты на указанного ребенка и (или) кормящей матери);

отмена усыновления (удочерения) ребенка, на которого предоставляется ежемесячная денежная выплата;

прекращение срока действия акта органа опеки и попечительства о назначении опекуна либо об освобождении или отстранении опекуна от исполнения своих обязанностей в отношении меня на ребенка, на которого предоставляется ежемесячная денежная выплата;