РАСПИСКА
в получении документов для рассмотрения возможности оказания
социальной поддержки в отношении газификации жилого дома
(квартиры)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., наименование заявителя)
___________________________________________________________________________
(адрес жилого помещения - объекта газификации)
представлены следующие документы:
N п/п | Наименование и реквизиты документов | Количество экземпляров | Количество листов | Отметка о выдаче документов заявителю | |||
подлинные | копии | в подлинных | в копиях | подлинные экземпляры | копии | ||
о чем _______________________ 20____ г. в журнал регистрации заявлений
внесена запись N __________________________________________________________
(регистрационный номер заявления)
Телефон для справок _____________________
_________________________________ ___________________________
(должность сотрудника, принявшего (подпись, Ф.И.О.)
документы)
___________________________
(дата выдачи расписки)
После снятия копий оригиналы выданы.
________________________________ ___________________________
(должность, Ф.И.О., подпись (Ф.И.О., подпись лица,
сотрудника, выдавшего документы) получившего документы)
___________________________
(дата выдачи (получения) документов)