Министру строительства,
жилищно-коммунального,
дорожного хозяйства и транспорта
Оренбургской области
Сведения о заявителе:
____________________________________________
(Ф.И.О. физического лица (в том числе
физического лица, зарегистрированного
в качестве индивидуального предпринимателя)
полное наименование организации
и организационно-правовой формы юридического
лица) в лице: (для юридических лиц)
____________________________________________
(Ф.И.О. руководителя или иного
уполномоченного лица)
Документ, удостоверяющий личность:
____________________________________________
(вид документа, серия, номер)
____________________________________________
(кем, когда выдан) - для физических лиц
____________________________________________
Сведения о государственной регистрации
юридического лица (индивидуального
предпринимателя):
ОГРН (ОГРНИП) ______________________________
ИНН ________________________________________
Контактная информация:
тел. _______________________________________
эл. почта __________________________________