Действующий

О внесении изменения в постановление Правительства Магаданской области от 5 марта 2020 г. N 146-пп



3.1.3. Здравоохранение, материнство и детство


Среднегодовая численность населения Магаданской области за период с 2010 по 2017 год снизилась с 158 до 145 тыс. человек. Миграционный отток является ключевой причиной этого процесса в 95 - 100% случаев, а также способствует снижению показателей естественного воспроизводства населения.


Продолжительность жизни в Магаданской области за период 2007-2017 гг. увеличилась на 5,97 лет и достигла 69,37 лет, обогнав средний по Дальнему Востоку уровень (68,87 лет). Рост продолжительности жизни связан в значительной мере со снижением смертности лиц трудоспособного возраста (до 650,2 случаев на 100 тыс. человек населения), младенческой смертности (до 3,7 случаев на 1000 младенцев, родившихся живыми) и снижение смертности по всем основным классам заболеваний.


Общая смертность в Магаданской области составляет 11,3 промилле, - это ниже среднероссийских и дальневосточных значений.


Общая рождаемость на уровне 10,9 промилле, что сопоставимо с 2007 годом, но ниже значений 2013-2014 годом (12,4 промилле), значение показателя имеет тенденцию к снижению и остается одним из низких в России и на Дальнем Востоке.


В 2017 году число родившихся составило 1574 человека (в 2007 году - 1825 детей), суммарный коэффициент рождаемости - 1,604 ребенка в расчете на 1 женщину, что на 19,3% выше уровня 2007 года.


Число прерываний беременности в Магаданской области в 2017 году составило 1376 случаев. По показателю в расчете на 1000 человек населения регион занимает одну из самых высоких позиций по субъектам Российской Федерации и на Дальнем Востоке с отметкой 9,5 случаев на 1000 человек населения, несмотря на снижающуюся динамику, наблюдаемую с 2006 года, когда значение показателя составляло 18,3 случая на 1000 человек населения. Решение демографической проблемы напрямую связано с мерами социальной поддержки материнства и детства, повышения уровня жизни граждан, проживающих в регионе.


Качество медицинской помощи напрямую зависит от наличия квалифицированных медицинских кадров, что особенно актуально для северных территорий. В расчете на 10 тыс. человек населения в Магаданской области насчитывается 61,8 врача, 165,2 единицы среднего медицинского персонала - по сравнению с 2014 годом эти показатели улучшены также, как и показатели укомплектованности врачебными кадрами (52,5%) и средними медицинскими работниками (65,5%).


Развитие здравоохранения Магаданской области на период до 2030 года будет ориентировано на увеличение численности населения, продолжительности жизни, продолжительности здоровой жизни, снижение уровня смертности и инвалидности населения, соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.


Сдерживающим фактором активного развития отрасли является существующий дефицит финансирования, который негативно отражается на качестве оказываемой медицинской помощи и не позволяет кардинально изменить ситуацию с улучшением и созданием современной инфраструктуры здравоохранения.


Существует проблема финансирования учреждений здравоохранения, функционирующих в системе ОМС в рамках подушевого финансирования. Действующий порядок расчета субвенции ОМС не учитывает особенности Магаданской области и сложившуюся региональную структуру учреждений здравоохранения. Размер субвенции из бюджета Федерального фонда ОМС в бюджет территориального фонда ОМС Магаданской области ежегодно рассчитывается с применением коэффициента ценовой дифференциации бюджетных услуг с ограничением 4,5, в результате чего Магаданская область недополучает значительный объем средств (в 2019 году из-за ограничений субъект потерял 1,1 млрд рублей, в 2020 году - 0,957 млрд рублей, в 2021 году - 0,937 млрд рублей). Требуют ускорения капитальные ремонты зданий с высоким сроком эксплуатации. Существующая инфраструктура регионального здравоохранения не отвечает современным требованиям.


Продолжающийся отток населения, в том числе молодежи, снижение количества женщин фертильного возраста, старение население являются причинами снижения одного из важных показателей демографической стабильности и развития территории - "увеличение суммарного коэффициента рождаемости".


На территории Магаданской области остается высокий уровень заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и новообразований. Превышает среднероссийский показатель смертность мужчин и женщин в трудоспособном возрасте от внешних причин.


Из-за низкой плотности населения сохраняется дисбаланс обеспечения медицинских организаций и их структурных подразделений специалистами, в первую очередь, врачами узких специальностей.


Высокая потребность (дефицит) в специалистах с медицинским и фармацевтическим образованием обусловлена старением и текучестью кадров в связи с миграцией населения, выездом медицинских кадров на постоянное место жительства в ЦРС и снижающимся спросом приглашенных специалистов.