____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа Министерства социальной защиты Сахалинской области от 10.05.2023 N 1-3.11-226/23.
____________________________________________________________________
(с изменениями на 16 февраля 2023 года)
(в ред. Приказа Министерства социальной защиты Сахалинской области от 16.02.2023 N 22-н)
В целях приведения нормативных правовых актов министерства социальной защиты Сахалинской области в соответствие с требованиями действующего законодательства приказываю:
1. Внести изменения в приложение N 2 к административному регламенту по предоставлению государственной услуги "Предоставление единовременной денежной выплаты (компенсации) на приобретение детской коляски и товаров для новорожденного", утвержденному приказом министерства социальной защиты Сахалинской области от 21.03.2018 N 29-н (с учетом изменений, внесенных приказами министерства социальной защиты Сахалинской области от 21.05.2018 N 55-н, от 15.08.2018 N 133-н, от 17.10.2018 N 186-н, от 18.12.2020 N 407-н, от 23.08.2021 N 253-н, от 27.09.2021 N 291-н, от 21.10.2021 N 331-н, от 24.01.2022 N 8-н), изложив его в новой редакции (приложение N 1 к настоящему приказу).
2. Утратил силу. - Приказ Министерства социальной защиты Сахалинской области от 16.02.2023 N 22-н.
3. Опубликовать настоящий приказ на "Официальном интернет-портале правовой информации" и разместить на официальном сайте министерства социальной защиты Сахалинской области.
4. Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования.
Министр социальной защиты
Сахалинской области
О.С.Орлова
"Приложение N 2
к административному регламенту
по предоставлению государственной услуги
"Предоставление единовременной
денежной выплаты (компенсации)
при приобретении детской коляски
и товаров для новорожденного",
утвержденному приказом
министерства социальной защиты
Сахалинской области
от 21.03.2018 N 29-н
Государственное казенное учреждение
"Центр социальной поддержки Сахалинской области"
ЗАЯВЛЕНИЕ
О НАЗНАЧЕНИИ ЕДИНОВРЕМЕННОЙ ДЕНЕЖНОЙ ВЫПЛАТЫ (КОМПЕНСАЦИИ)
НА ПРИОБРЕТЕНИЕ ДЕТСКОЙ КОЛЯСКИ И ТОВАРОВ ДЛЯ НОВОРОЖДЕННОГО
1. <*> Заявитель ______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
1.1. <**> страховой номер индивидуального лицевого счета __________________
1.2. принадлежность к гражданству _________________________________________
1.3. адрес регистрации по месту жительства (пребывания) (почтовый индекс,
наименование региона, района, города, иного населенного пункта, улицы,
номера дома, корпуса, квартиры) ___________________________________________
___________________________________________________________________________
(нужное подчеркнуть, указываются на основании записи в документе,
удостоверяющем личность, или документе, подтверждающем регистрацию
по месту жительства (пребывания) (если предъявляется не паспорт,
а иной документ, удостоверяющий личность))
1.4. адрес места фактического проживания (почтовый индекс, наименование
региона, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома,
корпуса, квартиры) ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
1.5. номер телефона (контактный) __________________________________________
1.6. Дата и место рождения: _______________________________________________
1.7. сведения о документе, удостоверяющем личность заявителя
Наименование документа | |||
Серия, номер | Дата выдачи | ||
Кем выдан |
1.8. пол (сделать отметку в соответствующем квадрате): | муж. | жен. |
1.9. Сведения о трудовой деятельности (нужное указать):
Работает (служит) _________________________________________________________
("да", "нет" - нужное указать, в случае варианта "да"
необходимо указать наименование организации,
почтовый адрес)
Обучается в образовательной организации по очной форме
__________________________________________________________________________,
("да", "нет" - нужное указать, в случае "да" необходимо указать
полное наименование образовательной организации,
почтовый адрес)
Не работает (не обучается по очной форме) по причине ______________________
___________________________________________________________________________
("да", "нет" - нужное указать, в случае варианта "да"
необходимо указать причину неосуществления трудовой деятельности:
состоит на учете в центре занятости; инвалидность; уход за ребенком
до достижения им возраста 14 лет; уход за ребенком-инвалидом;
уход за лицом, нуждающимся в постоянном постороннем уходе;
иная (необходимо указать причину))
1.10. Является получателем алиментов ______________________________________
("да", "нет" - нужное указать, в случае варианта "да"
предоставляется справка об алиментах, выданная по месту работы,
о перечисленных либо удержанных алиментах,
нотариально удостоверенное соглашение об алиментах)
1.11. Изменялись ли персональные данные заявителя _________________________
("да", "нет" - нужное указать, в случае варианта "да"
заполняются сведения об изменении персональных данных заявителя)
Предыдущие персональные данные: | |
Фамилия | |
Имя | |
Отчество (при наличии) | |
Место изменения | |
Дата изменения |
2. Представитель заявителя
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя заявителя)
2.1. адрес места фактического проживания (почтовый индекс, наименование
региона, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома,
корпуса, квартиры) ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2.2. номер телефона (контактный) __________________________________________
2.3. сведения о документе, удостоверяющем личность представителя заявителя
Наименование документа, удостоверяющего личность представителя | |||
Серия, номер | Дата выдачи | ||
Кем выдан |
2.4. сведения о документе, подтверждающем полномочия представителя
заявителя
Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя | |||
Серия, номер | Дата выдачи | ||
Кем выдан | |||
Срок действия полномочий |
3. Прошу назначить ежемесячную денежную выплату (далее - ЕДВ):
(нужное отметить, для осуществления выплаты по другому основанию подается
отдельное заявление)
на приобретение товаров для новорожденного | |
на приобретение детской коляски |
4. <*> Сведения о детях, в отношении которых назначается ЕДВ:
N п/п | Фамилия, имя, отчество ребенка (при наличии) | Число, месяц и год рождения | Реквизиты свидетельства о рождении (серия, номер, дата и место регистрации акта о рождении) |
1. | |||
2. | |||
3. | |||
и т.д. |
5. <*> Сведения о составе семьи:
5.1. Семейное положение: