ФОРМА МЕЖВЕДОМСТВЕННОГО ЗАПРОСА
о представлении документов и информации
Наименование органа (организации), в адрес которого направляется межведомственный запрос | ||
Межведомственный запрос о представлении документов и информации | ||
На основании статьи 6 Федерального закона от 27.07.2010 N 210-ФЗ "Об организации оказания государственных и муниципальных услуг" для оказания государственной услуги: __________________________________________________________________________ (полное наименование государственной услуги, __________________________________________________________________________ номер (идентификатор) услуги в реестре государственных услуг (если имеется)) в соответствии с: __________________________________________________________________________ (указание на положения нормативного правового акта, которыми предусмотрено представление __________________________________________________________________________ документов и информации, необходимых для предоставления государственной услуги, __________________________________________________________________________ и указание на реквизиты данного нормативного правового акта) прошу представить: __________________________________________________________________________ (наименования документов и информации, необходимых для предоставления __________________________________________________________________________ государственной услуги) в отношении: __________________________________________________________________________ (наименование юридического лица; фамилия, имя, отчество гражданина) Сообщаем сведения, необходимые для представления документа и информации: __________________________________________________________________________ (сведения, необходимые для представления документов и информации, установленные __________________________________________________________________________ Административным регламентом предоставления государственной услуги, а также сведения, __________________________________________________________________________ предусмотренные нормативными правовыми актами как необходимые для представления таких __________________________________________________________________________ документов и информации) Срок ожидаемого ответа на межведомственный запрос: __________________________________________________________________________ Контактные сведения для направления ответа на межведомственный запрос: __________________________________________________________________________ (почтовый адрес с индексом; адрес для направления электронных сообщений) | ||
Межведомственный запрос подготовил и направил: ___________________________________________________ (должность) ___________________________________________________ (фамилия, имя, отчество полностью) ___________________________________________________ (номер служебного телефона, адрес электронной почты) | ||
Должность лица, подписавшего межведомственный запрос ___________________________________________________ (должность) ___________________________________________________ (фамилия, имя, отчество полностью (последнее - при наличии)) ___________________________________________________ (подпись) | ||
Дата | ||
Печать | ||