Действующий

Об утверждении Положения о порядке и условиях предоставления ежегодной единовременной социальной выплаты оленеводам и чумработницам, которым назначена пенсия, и признании утратившими силу отдельных постановлений Администрации Ненецкого автономного округа и отдельных положений постановлений Администрации Ненецкого автономного округа



Приложение 2
к Положению о порядке и условиях
предоставления ежегодной
единовременной социальной выплаты
оленеводам и чумработницам,
которым назначена пенсия


                                    Директору ГКУ НАО "Отделение

                                    социальной защиты населения"

                                    _______________________________________

                                    от ____________________________________

                                        (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                    дата рождения _________________________

                                    адрес места жительства (по месту

                                    постоянной регистрации или адрес места

                                    жительства по месту

                                    пребывания): __________________________

                                    _______________________________________

                                    _______________________________________

                                    паспорт: серия ______ номер ___________

                                    _______________________________________

                                               (кем и когда выдан)

                                    телефон _______________________________

                                    СНИЛС _________________________________


                                 Заявление

             об изменении способа доставки социальной выплаты


    Прошу социальную выплату выплачивать через:

    ┌═‰

    └═…через кредитную организацию:

наименование кредитной организации _______________________________________,

БИК кредитной организации ________________________________________________,

КПП кредитной организации ________________________________________________,

номер счета заявителя ____________________________________________________;

    ┌═‰

    └═…через почтовое отделение:

адрес получателя _________________________________________________________,