Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Согласование адресов (координат) мест проведения технического осмотра, в том числе с использованием передвижной диагностической линии, в муниципальных образованиях Ростовской области, в которых не соблюдаются нормативы минимальной обеспеченности населения пунктами технического осмотра, а также графика работы пункта технического осмотра, использующего передвижную диагностическую линию"

                                           Заместителю министра транспорта

                                                 Ростовской области

                                          _________________________________

                                                      (Ф.И.О.)

                                          от ______________________________

                                                (наименование заявителя)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

 о согласовании адреса (координат) места проведения технического осмотра,

      в том числе с использованием передвижной диагностической линии

    В  целях  обеспечения населения пунктами технического осмотра прошу Вас

согласовать адрес (координаты) места проведения технического осмотра, в том

числе  с  использованием передвижной диагностической линии, в муниципальном

образовании Ростовской области

___________________________________________________________________________

                (наименование муниципального образования),

1. Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование заявителя:

___________________________________________________________________________

2. Организационно-правовая форма:__________________________________________

3. Адрес места нахождения юридического лица:_______________________________

___________________________________________________________________________

4. Государственный  регистрационный  номер  записи о создании юридического

лица:______________________________________________________________________

5.  <*>  Данные  документа,   подтверждающего  факт  внесения  сведений  о

юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц:__________

___________________________________________________________________________

вид деятельности:__________________________________________________________

                          (вид деятельности: "Технический осмотр

                            автотранспортных средств" - 71.20.5)