В целях реализации Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в части организации ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, и в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 787н "Об утверждении Порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности" приказываю:
1. Утвердить:
Положение о проведении ведомственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности в Республике Татарстан (приложение N 1 к настоящему приказу);
типовую форму приказа на проведение ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности (приложение N 2 к настоящему приказу);
типовые формы Актов о результатах проверки учреждения здравоохранения, территориального органа Министерства здравоохранения Республики Татарстан в рамках ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности (приложение N 3 к настоящему приказу);
типовую форму Предписания об устранении выявленных нарушений в ходе проверки учреждения здравоохранения, территориального органа Министерства здравоохранения Республики Татарстан в рамках ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности (приложение N 4 к настоящему приказу).
2. Определить:
ответственным за организацию и проведение ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан И.Р.Фатихова;
подразделением, осуществляющем ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, - Управление контроля стандартов и качества медицинской деятельности Министерства здравоохранения Республики Татарстан;
ответственным за организацию и проведение ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в рамках курируемых вопросов - Управление метрологического и технического контроля, охраны труда Министерства здравоохранения Республики Татарстан;
ответственными за организацию и проведение ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в подведомственных учреждениях здравоохранения - территориальные органы Министерства здравоохранения Республики Татарстан.
3. Начальникам управлений и отделов Министерства здравоохранения Республики Татарстан, руководителям территориальных органов Министерства здравоохранения Республики Татарстан, учреждений здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Татарстан обеспечить:
предоставление информационных материалов по вопросам качества и безопасности медицинской деятельности в рамках курируемых вопросов;
участие сотрудников подведомственных подразделений, учреждений в проведении проверок по вопросам качества и безопасности медицинской деятельности.
4. Начальнику Управления контроля стандартов и качества медицинской деятельности Министерства здравоохранения Республики Татарстан обеспечить:
координацию деятельности структурных подразделений Министерства здравоохранения Республики Татарстан по вопросам качества и безопасности медицинской деятельности;
ежегодное формирование плана мероприятий, в том числе плановых проверок, по осуществлению контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
методическое руководство по организации ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
мониторирование вопросов контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
организацию и проведение внеплановых проверок в случаях, определенных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 787н "Об утверждении Порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности".
5. Директору ГАУЗ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр":
ежеквартально проводить внеплановые проверки представленных подведомственными органами и организациями статистической отчетности и данных мониторинга;
представлять информацию о результатах внеплановых проверок в Управление контроля стандартов и качества медицинской деятельности Министерства здравоохранения Республики Татарстан согласно приложения N 3.
6. Руководителям территориальных органов Министерства здравоохранения Республики Татарстан, учреждений здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Татарстан обеспечить:
предоставление документов и пояснений по запросу должностных лиц, проводящих проверку;
возможность знакомиться должностным лицам, проводящим проверку, с документами, связанными с целями, задачами и предметом ведомственного контроля, а также доступ при проведении выездной проверки на территорию, в используемые проверяемой организацией при осуществлении деятельности здания, строения, сооружения, помещения, к используемым оборудованию, подобным объектам, транспортным средствам.
7. Установить, что настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2021 года.
8. Приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 22.08.2013 N 1589 "Об организации ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности" признать утратившим силу.
9. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан И.Р.Фатихова.
Министр
М.Н.САДЫКОВ
ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИИ ВЕДОМСТВЕННОГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН
1. Настоящее Положение устанавливает правила организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности (далее - ведомственный контроль).
2. Ведомственный контроль осуществляется Министерством здравоохранения Республики Татарстан в подведомственных организациях, осуществляющих медицинскую и фармацевтическую деятельность (далее - подведомственные организации).
3. Ответственным за организацию и проведение ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности является заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан, курирующий вопросы качества и безопасности медицинской деятельности.
4. Подразделениями, осуществляющими ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, является Управление контроля стандартов и качества медицинской деятельности Министерства здравоохранения Республики Татарстан, территориальные органы Министерства здравоохранения Республики Татарстан в подведомственных им организациях.
5. Задачами ведомственного контроля являются:
1) предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан;
2) принятие мер по пресечению и (или) устранению последствий и причин нарушений, выявленных в рамках государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
3) обеспечение качества медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных органам исполнительной власти;
4) определение показателей качества деятельности подведомственных органов и организаций;
5) создание системы оценки деятельности медицинских работников, участвующих в оказании медицинских услуг.
6. Ведомственный контроль включает проведение проверок:
1) применения медицинскими организациями положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи либо правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, стандартов медицинской помощи;
2) соблюдения медицинскими организациями безопасных условий труда, требований по безопасному применению и эксплуатации медицинских изделий и их утилизации (уничтожению);
3) соблюдения медицинскими работниками, руководителями медицинских организаций, фармацевтическими работниками и руководителями аптечных организаций ограничений, применяемых к ним при осуществлении профессиональной деятельности;
4) соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, в том числе доступности для инвалидов объектов инфраструктуры и предоставляемых услуг в указанной сфере;
5) соблюдения порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований;
6) соблюдения требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
7. Ведомственный контроль осуществляется уполномоченными должностными лицами Министерства здравоохранения Республики Татарстан, территориальных органов Министерства здравоохранения Республики Татарстан в соответствии с их должностными обязанностями на постоянной основе либо по решению руководителя или заместителя руководителя Министерства здравоохранения Республики Татарстан, территориального органа Министерства здравоохранения Республики Татарстан.
8. Ведомственный контроль осуществляется посредством плановых и внеплановых документарных и (или) выездных проверок, а также сбора и анализа показателей деятельности подведомственных организаций, и предоставляемой ими статистической отчетности, в том числе характеризующей качество и безопасность медицинской деятельности.
9. План мероприятий по ведомственному контролю утверждается руководителем (уполномоченным должностным лицом) Министерства здравоохранения Республики Татарстан, не позднее чем за 1 месяц до начала календарного года.
10. Мероприятия по осуществлению ведомственного контроля включаются в планы работы Министерства здравоохранения Республики Татарстан, территориального органа Министерства здравоохранения Республики Татарстан.
11. Плановые проверки в отношении подведомственных организаций осуществляются не чаще чем один раз в год.