О внесении изменений в Порядок назначения и осуществления ежемесячной денежной выплаты на ребенка в возрасте от 3 до 7 лет включительно, утвержденный указом губернатора Пермского края от 30 апреля 2020 г. N 57

ЗАЯВЛЕНИЕ

об изменении способа доставки ежемесячной денежной выплаты

на ребенка в возрасте от 3 до 7 лет включительно

В государственное казенное учреждение "Центр

социальных выплат

и компенсаций Пермского

края"

От ______________________________________________________________________

(фамилия)

_________________________________________________________________________

(имя)

_________________________________________________________________________

(отчество (при наличии))

СНИЛС __________________________________________________________________

паспортные данные (серия, дата выдачи, выдавший орган): ______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

адрес места жительства по месту постоянной регистрации или адрес места жительства по месту пребывания: ____________________________________________

_________________________________________________________________________

Прошу ежемесячную выплату выплачивать через:

кредитную организацию

Наименование

кредитной организации ___________________________________________

БИК кредитной организации

Номер счета заявителя

почтовое отделение

Адрес получателя

Номер почтового отделения

"___" ___________ 20___ г.

_______________________________

(подпись заявителя)"