Приложение 3
к Положению
об Общественном совете
при управлении делами
Губернатора и Правительства
Алтайского края
ФОРМА СОГЛАСИЯ
на обработку персональных данных
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)
__________________________________________________________________________,
(наименование основного документа, удостоверяющего личность, и его
реквизиты)
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________
___________________________________________________________________________
в соответствии с требованиями статей 9, 11 Федерального закона
от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие управлению
делами Губернатора и Правительства Алтайского края (далее - "оператор"),
расположенному по адресу: г. Барнаул, просп. Ленина, д. 59, на
автоматизированную, а также без использования средств автоматизации,
обработку (на сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение
(обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (а именно
предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление,
уничтожение) персональных данных, в том числе биометрических персональных
данных с целью подготовки документов для включения в состав Общественного
совета при управлении делами Губернатора и Правительства Алтайского края.
Согласие дается оператору для обработки следующих персональных данных:
фамилия, имя, отчество (при наличии); должность; дата рождения; место
жительства; контактный телефон; адрес электронной почты; уровень
образования, наименование образовательной организации; наличие ученого
звания, ученой степени; трудовая деятельность; общественная деятельность;
наличие (отсутствие) неснятой или непогашенной судимости; дополнительная
информация, указанная в анкете кандидата в члены общественного совета при