Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидий
из республиканского бюджета на
поддержку и прокат национальных
фильмов Республики Бурятия
ЗАЯВЛЕНИЕ организации кинематографии, претендующей на получение государственной поддержки |
1. | Полное наименование организации | |
2. | Сокращенное наименование организации | |
3. | Юридический адрес | |
4. | Фактический адрес | |
5. | Руководитель организации (ФИО (при наличии), гражданство) | |
6. | Контактный телефон | |
7. | Наименование, адрес налоговой инспекции, в которой организация состоит на налоговом учете | |
8. | Название национального фильма | |
9. | Год производства национального фильма | |
10. | Сведения о государственной регистрации на основании свидетельства о государственной регистрации или листа записи Единого государственного реестра юридических лиц: регистрационный номер __________________________________________________________, (дата регистрации) __________________________________________________________, (наименование государственного органа, осуществившего регистрацию) __________________________________________________________, (государственный регистрационный номер в ЕГРЮЛ) __________________________________________________________, (дата внесения записи в ЕГРЮЛ) __________________________________________________________. Основной вид деятельности по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности: код ОКВЭД ___________________________ (с указанием описания кода) | |
11. | Вид субсидии и сумма затрат организации кинематографии: ___________________________________________________________ (указание на направление субсидирования с указанием суммы затрат) Настоящим заявлением подтверждаем, что: ___________________________________________________________ (наименование организации кинематографии) 1) не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство (территория), включенное в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов; 2) не имеет просроченную задолженность по возврату в бюджет субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных из республиканского бюджета, и иную просроченную задолженность перед республиканским бюджетом; 3) отсутствует неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах; 4) не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником отбора, другого юридического лица), ликвидации, в отношении их не введена процедура банкротства, деятельность участника отбора не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, а участники отбора - индивидуальные предприниматели не должны прекратить деятельность в качестве индивидуального предпринимателя; 5) согласен на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети Интернет информации об организации кинематографии, о подаваемой организацией кинематографии заявке, иной информации об организации кинематографии, связанной с соответствующим конкурсом |
(подпись) | ||
(ФИО (при наличии), руководитель организации) | ||
МП (при наличии) | ||
(подпись) | ||
(ФИО (при наличии), главный бухгалтер организации) | ||
МП (при наличии) |