Действующий

О внесении изменения в распоряжение министерства социального развития Кировской области от 11.02.2019 N 1



Приложение N 2
к Порядку

Форма

Расписка-уведомление

Специалист _______________________________________________________________

(указать фамилию и инициалы, должность)

_________________________________________________________________________

учреждение _______________________________________________________________

(указать сокращенное наименование)

принял "___" ___________ 20___ г.

от гражданина

___________________________________________________________

(указать фамилию, имя, отчество (при наличии) законного представителя,

_________________________________________________________________________

документ, подтверждающий полномочия законного представителя)

Заявление, регистрационный N __________ и следующие документы:

1.

на

л.

2.

на

л.

3.

на

л.

4.

на

л.

5.

на

л.

6.

на

л.

7.

на

л.

8.

на

л.

9.

на

л.

10.

на

л.

_____________________

(подпись специалиста)

/____________________/

(расшифровка)