О внесении изменений в отдельные нормативные правовые акты города Москвы и признании утратившими силу отдельных положений правовых актов города Москвы (с изменениями на 15 ноября 2011 года) (утратило силу)

к лицензии Серия

Регистрационный номер

Код

(полное наименование организации)

, ИНН

(место нахождения организации)

Сведения о государственной регистрации:

ОГРН

Имеет право на осуществление следующего вида деятельности: розничная продажа алкогольной продукции.

Место нахождения объекта лицензирования, тип, класс (при его наличии) объекта:

Разрешенные виды работ:

Дата выдачи приложения к лицензии

ДАННОЕ ПРИЛОЖЕНИЕ БЕЗ ЛИЦЕНЗИИ НЕДЕЙСТВИТЕЛЬНО.

ПРИЛОЖЕНИЕ ДЕЙСТВУЕТ С ДАТЫ ВЫДАЧИ ДО ОКОНЧАНИЯ СРОКА ДЕЙСТВИЯ ЛИЦЕНЗИИ

(наименование должности)

(подпись)

(расшифровка подписи)

М.П.