Действующий

О совершенствовании правовых актов города Москвы, регулирующих деятельность государственных учреждений города Москвы (с изменениями на 21 декабря 2010 года)

Приложение 4
к постановлению Правительства Москвы
от 27 января 2009 года N 32-ПП


Форма


Утвержден на заседании Наблюдательного совета

Утвержден:

"

"

200

г.

(руководитель органа исполнительной

Председатель
Наблюдательного совета

власти, осуществляющего полномочия учредителя)

Подпись

Ф.И.О.

Подпись

Ф.И.О.

"

"

200

г.


ТИПОВАЯ ФОРМА
ежегодного отчета о деятельности государственного
автономного учреждения города Москвы


(полное наименование учреждения)

за ___________ отчетный год

N
п/п

Наименование показателя деятельности

Единица измерения

2-й пред-
шеству-
ющий год

1-й пред-
шеству-
ющий год

Отчетный год

1

2

3

4

5

6

1.

Исполнение задания учредителя

%

2.

Осуществление деятельности в соответствии с обязательствами перед страховщиком по обязательному социальному страхованию

%

3.

Общее количество человек потребителей, воспользовавшихся услугами (работами) автономного учреждения,

в том числе:

бесплатными, в том числе по видам услуг:

человек

человек

человек

человек

частично платными, в том числе по видам услуг:

человек

человек

человек

человек

полностью платными, в том числе по видам услуг:

человек

человек

человек

4.

Средняя стоимость получения частично платных услуг для потребителей, в том числе по видам:

тыс.рублей

тыс.рублей

тыс.рублей

тыс.рублей

тыс.рублей

4а.

Средняя стоимость получения платных услуг для потребителей, в том числе по видам:

тыс.рублей

тыс.рублей

тыс.рублей

тыс.рублей

тыс.рублей

5.

Среднегодовая численность работников

человек

6.

Среднемесячная заработная плата работников

тыс.рублей

7.

Объем финансового обеспечения задания учредителя

тыс.рублей

8.

Объем финансового обеспечения развития учреждения в рамках программ, утвержденных в установленном порядке

тыс.рублей

9.

Объем финансового обеспечения деятельности, связанной с выполнением работ или оказанием услуг, в соответствии с обязательствами перед страховщиком по обязательному социальному страхованию

тыс.рублей

10.

Прибыль после налогообложения в отчетном периоде

тыс.рублей

11.

Перечень видов деятельности, в т.ч. платных

12.

Перечень разрешительных документов (с указанием номеров, даты выдачи и срока действия), на основании которых автономное учреждение осуществляет деятельность

13.

Состав Наблюдательного совета (с указанием должностей, фамилий, имен и отчеств)

14.

Иные сведения


Главный бухгалтер
автономного учреждения

Руководитель
автономного учреждения

Подпись

Ф.И.О.

Подпись

Ф.И.О.

"

"

200

г.

"

"

200

г.