Медико-социальная значимость проблемы оказания скорой и неотложной медицинской помощи населению Москвы остается актуальной, что обусловлено продолжающейся тенденцией ежегодного роста обращаемости населения. В течение последних 5 лет количество обращений на "03" увеличилось более чем на 10%. Кроме того, значительно возросла потребность в транспортировке больных, страдающих хронической почечной недостаточностью, на процедуру амбулаторного гемодиализа, не сокращается и число "непрофильных" для скорой медицинской помощи вызовов.
За 2006-2007 годы осуществлен комплекс мер по внедрению новых форм организации и управления деятельностью ССиНМП, по повышению оперативности и качества оказания скорой медицинской помощи, по укреплению материально-технической базы службы.
В промышленную эксплуатацию введена Автоматизированная навигационно-диспетчерская система управления выездными бригадами ССиНМП, позволившая значительно повысить (на 10-12%) оперативность работы выездных бригад "03" за счет: направления на место поступившего вызова свободной бригады СМП, находящейся на ближайшем расстоянии; выбора оптимального маршрута; незамедлительного информирования бригады об отмене или передаче вызова; исключения необоснованных задержек бригады при возвращении на подстанцию после выполнения вызова. Повышению оперативности направления бригад "03" на вызовы способствовали также проведенные на основе системного анализа организационные преобразования в работе диспетчерских служб Станции.
Разработаны при участии главных профильных специалистов, утверждены Департаментом здравоохранения и внедрены в практику "Стандарты оказания скорой и неотложной медицинской помощи бригадами ССиНМП Москвы" в новой редакции с учетом современных медицинских технологий. Организована система перманентного обучения различных контингентов персонала ССиНМП.
Создана многоуровневая клинико-экспертная система контроля за качеством оказания медицинской помощи бригадами СМП. В работу БИТ бригад внедрена современная технология проведения тромболизиса больным с инфарктом миокарда.
Организован врачебно-консультативный пульт оперативного отдела Станции, а в 2007 году дополнительно создан круглосуточный консультативный кардиологический пульт с приемом, регистрацией и расшифровкой ЭКГ по телефону. Всего в 2007 году на этот пульт передано свыше 133 тысяч обращений.
Значительно укреплена материально-техническая база ССиНМП.
В рамках приоритетного национального проекта в 2006 году поступило 118 санитарных автомобилей, в том числе 41 автомобиль класса "А", 75 автомобилей класса "В", 2 автомобиля класса "С" (для детских реанимационных бригад). Кроме того, автокомбинатом "Мосавтосантранс" осуществляются этапные поставки транспорта взамен выработавшего ресурс.
Реализуются меры по переоснащению и дооснащению бригад СМП современной медицинской аппаратурой и оборудованием: аппаратами ИВЛ, наркозно-дыхательными аппаратами, дефибрилляторами, кислородными ингаляторами.
Проводятся плановые работы по улучшению условий труда персонала, в том числе по строительству новых подстанций и ремонту функционирующих. На 100 единиц увеличено количество выездных бригад.
В рамках Программы "Столичное здравоохранение" на 2008-2010 годы планируется реализация комплекса мер, направленных на дальнейшее развитие городской службы скорой и неотложной медицинской помощи и улучшение оперативности и качества медицинского обеспечения населения выездными бригадами СМП.
Основными направлениями, способствующими совершенствованию скорой медицинской помощи в Москве, определены следующие:
- повышение оперативности прибытия бригад на вызовы по установленным временным нормативам;
- повышение качества оказания медицинской помощи за счет более широкого внедрения современных лечебно-диагностических технологий, повышения квалификации медицинского персонала и контроля за работой выездных бригад;
- увеличение численности медицинского персонала, имеющего сертификат специалиста;
- совершенствование работы по преемственности с лечебно-профилактическими учреждениями в оказании медицинской помощи;
- укрепление материально-технической базы и улучшение социально-бытовых условий для работников.
Расчетная потребность городской службы скорой и неотложной медицинской помощи на 2008-2010 годы для укрепления материально-технической базы составляет 802,5 млн.рублей, в том числе:
- на дальнейшую модернизацию и развитие системы связи операторского центра "03" с ее интеграцией в КАСУ - 9,8 млн.рублей;
- на услуги телематики и навигации - 60,9 млн.рублей;
- на сопровождение автоматизированной навигационно-диспетчерской системы управления выездными бригадами - 76,0 млн.рублей;
- на развитие и сопровождение комплексной автоматизированной системы управления - 192,0 млн.рублей;
- на модернизацию навигационного оборудования бригад СМП - 26,3 млн.рублей;
- на закупку санитарного автотранспорта - 210,0 млн.рублей;
- на текущий ремонт зданий и сооружений - 84,0 млн.рублей;
- на обслуживание зданий и сооружений - 103,5 млн.рублей;
- на закупку мебели общего назначения и технического оборудования - 40,0 млн.рублей.
Укрепление материально-технической базы городской службы скорой и неотложной медицинской помощи будет осуществляться за счет средств бюджета города Москвы в рамках выделенного финансирования на эти цели, а также за счет средств федерального бюджета в рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения.