название структурного подразделения | |||||
Фамилия, имя, отчество (по паспорту) лица, запрашивающего архивную справку, год рождения | |||||
Почтовый индекс, домашний адрес, домашний, служебный и контактный телефон | |||||
Фамилия, имя, отчество лица, о котором запрашивается архивная справка в период его работы | |||||
Прошу подтвердить трудовой стаж за период работы | с "____"_________________ г. | ||||
по "____"_________________ г. | |||||
Название организации (в период работы) | |||||
Должность | |||||
Другие данные (год увольнения, цех, отдел и т.д., прочие дополнительные сведения) | |||||
Ответ выдать | на руки | по почте | |||
(нужное подчеркнуть) | |||||
Дата подачи заявления-анкеты | Подпись | ||||
"___"______________ г . | |||||