ЗАЯВЛЕНИЕ в ГУП "Горинфор" | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Пролонгация: | Да | Нет | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
на выдачу | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(примерная форма) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Заполняется заявителем | N разрешения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Наименование предприятия | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(с указанием форм собственности) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИНН организации | КПП | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ОГРН | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Адрес юридический | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Адрес почтовый | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Вид деятельности | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Телефон | факс | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ф.И.О. и должность руководителя | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Реквизиты банка: наименование | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИНН банка | расчетный счет | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
К/С | БИК | город банка | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сведения о конструкции | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Адрес | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Текст | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Типовые конструкции | Технологическая характеристика | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Витраж | не применяется | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Выносная щитовая конструкция (штендер) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Информационная конструкция предприятия и организации по обслуживанию населения на здании | без подсвета | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Кронштейн на здании | внешний подсвет | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Кронштейн на несветовой опоре | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Кронштейн на опоре освещения | внутренний подсвет | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Крышная установка | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Маркиза | электронное табло | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Настенное панно | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Объемно-пространственный объект (отдельно стоящий) | роллер | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Отдельно стоящая реклама на флагах и др. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
мягких полотнищах | призмавижн | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Проекционная установка на здании | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Реклама на остановках транспорта | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Реклама на пешеходных ограждениях | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Реклама на строительной сетке | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Реклама на флагах и других мягких полотнищах на здании | Размеры конструкции | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Транспарант-перетяжка | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Тумба отдельно стоящая | высота (см) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Щит на временном ограждении | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Щит отдельно стоящий | ширина (см) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Электронный экран на здании | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Электронный экран на крыше | площадь (м) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Электронный экран отдельно стоящий | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Объекты наружной рекламы и информации, размещаемые на объектах городской инфраструктуры | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Прочие | Территориальная привязка | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Параметры конструкции | Административный | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Количество сторон | А | В | округ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Количество элементов | Район | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Представитель организации | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Телефоны | Ф.И.О. Полностью | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
М.П. | Подпись |
ПЕРЕЧЕНЬ
предоставленных документов
1 | Цветная фотография предполагаемого места установки (существующей ситуации) | |||||||||||
2 | Карта с отметкой предполагаемого места установки (заверенная печатью и подписью руководителя) | |||||||||||
3 | Дизайн-проект конструкции в масштабе и цвете с привязкой к месту установки, заверенный печатью фирмы и подписью руководителя | |||||||||||
4 | Доверенность на лицо, имеющее право действовать от имени заявителя, если обращение и заявление подаются представителем заявителя, оформленная в соответствии с требованиями, установленными гражданским законодательством | |||||||||||
5 | При пролонгации необходимо предоставление копии разрешения (паспорта) рекламного места и договора | |||||||||||
6 | Для объектов, подлежащих технической экспертизе в соответствии с утвержденными правилами, заключение по технической экспертизе проекта конструкции и электроустановки объекта, при пролонгации на установленную конструкцию | |||||||||||
7 | ||||||||||||
8 | ||||||||||||
| ||||||||||||
" | " | 200 | г. |