Действующий

О мерах по обеспечению учета населения города Москвы и предоставлению сведений о численности избирателей, участников референдума (с изменениями на 14 мая 2024 года)

Форма 14
(Дополнительно включена
указом Мэра Москвы
от 29 декабря 2018 года N 114-УМ
;
в редакции, введенной в действие
с 16 мая 2024 года
указом Мэра Москвы
от 14 мая 2024 года N 34-УМ
. -
См. предыдущую редакцию)

СВЕДЕНИЯ

о государственной регистрации смерти граждан Российской Федерации

в период с _____________ по _____________ 20___ г. на территории

(наименование района города Москвы)

N

п/п

Фамилия, имя, отчество

Дата рож-

дения

Место рождения

Пол

Граж-

данство

Последнее место жительства

Дата смерти

Номер записи акта о смерти

Дата записи акта о смерти

Приме-

чание

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Должность

(дата)

(подпись)

(фамилия, имя, отчество)

М.П.

________________

Указываются сведения о гражданах, место жительства которых было расположено за пределами города Москвы. При этом сведения указываются по субъектам Российской Федерации в соответствии с порядком перечисления субъектов Российской Федерации в статье 65 Конституции Российской Федерации. Фамилии граждан указываются в алфавитном порядке.

Для вынужденных переселенцев - адрес места пребывания.

Указывается наименование должности уполномоченного лица Департамента информационных технологий города Москвы.