Действующий

О мерах по обеспечению учета населения города Москвы и предоставлению сведений о численности избирателей, участников референдума (с изменениями на 14 мая 2024 года)

Форма 10а
(Дополнительно включена
 с 24 ноября 2012 года
 указом Мэра Москвы
 от 1 ноября 2012 года N 75-УМ
)

Председателю
Московской городской избирательной комиссии
125009, Москва, Моховая ул., д.11, корп.Е, стр.8

Решением

суда

гражданин

(фамилия, имя, отчество)

"___"_________ ___ года рождения, родившийся в

,

проживающий по адресу:

(указывается в соответствии с отметкой в паспорте гражданина Российской Федерации)

Паспорт серии

, номер

, выдан "___"______ ___ года

(наименование и код органа, выдавшего паспорт гражданина Российской Федерации)

Признан

(недееспособным, дееспособным)

Решение суда вступило в силу "___"________ ___ года

Федеральный судья

суда

(подпись)

(фамилия, имя, отчество)

М.П.