2.1. При первичном обращении отдельных категорий граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение, в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, за предоставлением необходимых лекарственных средств в регистратуре заводится медицинская карта амбулаторного больного или история развития ребенка с маркировкой литерой "Л". Рекомендуется представлять страховой медицинский полис обязательного страхования граждан. Для граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, дополнительно указывается страховой номер индивидуального лицевого счета.
2.2. Выписка лекарственных средств и изделий медицинского назначения отдельным категориям граждан, имеющим право при амбулаторном лечении на получение лекарственных средств и изделий медицинского назначения по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой, производится государственными амбулаторно-поликлиническими учреждениями г.Москвы, а также учреждениями иной формы собственности, включенными в Перечень лечебно-профилактических учреждений г.Москвы, по рецептам врачей которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются бесплатно или с 50-процентной скидкой.
2.3. Самостоятельно лечащим врачом амбулаторно-поликлинического учреждения выписываются льготные рецепты на лекарственные средства, включенные в стандарты медикаментозного лечения основных заболеваний в рамках утвержденного Перечня, за исключением следующих случаев назначения:
2.3.1. Наркотических средств (списка II), входящих в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 года N 681 "Об утверждении Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации".
2.3.2. Специфических препаратов: иммунодепрессантов, противоопухолевых, противотуберкулезных, противодиабетических и других лекарственных средств, влияющих на деятельность эндокринной системы, а также лекарственных средств, применяемых для лечения СПИДа, муковисцидоза.
2.4. Решение о назначении лекарственных средств, отпускаемых отдельным категориям граждан по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой, не входящих в утвержденный Перечень, но необходимых по жизненно важным показаниям, принимает врачебная комиссия лечебно-профилактического учреждения в порядке, установленном Департаментом здравоохранения города Москвы.
2.5. Выписка специфических лекарственных средств для отпуска бесплатно или с 50-процентной скидкой производится профильными специалистами поликлинического учреждения или врачами соответствующих специализированных амбулаторно-поликлинических учреждений (диспансеров). В отдельных случаях допускается выписка специфических лекарственных средств лечащим врачом по согласованию с врачом-специалистом, о чем делается соответствующая запись в амбулаторной карте.
2.6. На одном рецептурном бланке формы 148-1/у-88 для отпуска бесплатно или с 50-процентной скидкой выписывается одно наименование лекарственного средства, которое пишется на латинском языке. При выписке рецепта необходимо принимать во внимание форму выпуска и дозировку лекарственного средства, указанного в Перечне.
Курс лечения определяется лечащим врачом и фиксируется соответствующей записью в первичной медицинской документации. Срок действия льготного рецепта - до 30 дней, за исключением рецептов на наркотические средства и психотропные вещества списка II - 5 дней, содержащие психотропные вещества списка III, сильнодействующие и ядовитые лекарственные средства - 14 дней.
2.7. Выписка лекарственных средств гражданам, имеющим право на получение мер социальной поддержки, осуществляется в количестве, необходимом на курс лечения. В отдельных случаях, при необходимости проведения длительной поддерживающей терапии, допускается выписка лекарственных средств по решению врачебной комиссии на более длительный срок.
2.8. Обеспечение лекарственными средствами инвалидов и участников Великой Отечественной войны и лиц, приравненных к ним по льготам, инвалидов детства, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, по рецептам врачей лечебно-профилактических учреждений федерального и ведомственного подчинения, входящих в Перечень лечебно-профилактических учреждений, утвержденный Департаментом здравоохранения, осуществляется аптечными пунктами городских лечебно-профилактических учреждений по месту жительства. Аналогичный порядок обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения по рецептам врачей ЛПУ федерального и ведомственного подчинения по решению Департамента здравоохранения города Москвы может распространяться на все категории граждан, имеющих право на получение мер социальной поддержки.
2.9. Не допускается выписка отдельным категориям граждан лекарственных средств и изделий медицинского назначения бесплатно или с 50-процентной скидкой больным, находящимся на стационарном лечении (за исключением дневных стационаров при амбулаторно-поликлинических учреждениях).
2.10. На период пребывания больного в санатории при необходимости проведения курса медикаментозной терапии при лечении ряда хронических заболеваний, имеющих затяжной характер, рецепты на лекарственные препараты отдельным категориям граждан выписываются лечащим врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на весь период пребывания в санатории.
2.11. При обращении в лечебно-профилактическое учреждение г.Москвы гражданина, постоянно проживающего на территории другого субъекта Российской Федерации, при предъявлении документов, удостоверяющих личность, подтверждающих право на получение набора социальных услуг, решения о назначении ежемесячной денежной выплаты, выданного Пенсионным фондом Российской Федерации, по медицинским показаниям может быть выписан рецепт на лекарственные средства.
2.12. Допускается по решению Департамента здравоохранения города Москвы отпуск лекарственных средств по жизненным показаниям отдельным категориям граждан, постоянно проживающим в странах СНГ, временно находящимся на территории города Москвы и имеющим регистрацию, при предъявлении удостоверений единого образца, установленного для каждой категории Правительством СССР до 1 января 1992 года, либо Правительством Российской Федерации.
2.13. Рецепты на лекарственные средства индивидуального изготовления, срок годности которых установлен до 10 дней, могут быть выписаны в нескольких экземплярах, обеспечивающих получение лекарственных форм в количестве, необходимом для проведения месячного курса лечения. Указанные рецепты предъявляются в аптечные предприятия г.Москвы по мере расходования полученных ранее лекарственных форм.
2.14. Должностными лицами амбулаторно-поликлинических учреждений и органов управления здравоохранением осуществляется ведомственный контроль за назначением и обеспечением отдельным категориям граждан лекарственных средств бесплатно или с 50-процентной скидкой:
2.14.1. Главные врачи лечебно-профилактических учреждений, заместители главного врача по лечебной работе, заведующие отделениями проводят плановые и целевые проверки правильности выписки отдельным категориям граждан рецептов на лекарственные средства.
2.14.2. Врачебная комиссия лечебно-профилактического учреждения осуществляет контроль за назначением отдельным категориям граждан лекарственных средств, указанных в пп.2.3.1-2.3.2 настоящего Положения, а также рассматривает претензии или жалобы населения, нарушения порядка оформления рецептов и амбулаторных карт.
2.14.3. Главные штатные и внештатные специалисты Департамента здравоохранения города Москвы осуществляют плановые и целевые проверки обоснованности назначения населению лекарственных средств бесплатно или с 50-процентной скидкой отдельным категориям граждан.
2.15. Управления здравоохранения административных округов ежемесячно анализируют Реестр рецептов отпуска лекарственных средств бесплатно или с 50-процентной скидкой, не включенных в Перечень, и принимают решение о проведении административной экспертизы лекарственной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях.
2.16. При отказе в выписке рецепта, в выдаче аптечным учреждением лекарственного средства, предусмотренного Перечнем, гражданин вправе обратиться с заявлением в Департамент здравоохранения города Москвы, Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития либо в суд.