Приложение 3
к распоряжению Правительства Москвы
от 25 марта 2005 года N 455-РП
200 | г. | |||||||||||||||
(дата составления акта) | ||||||||||||||||
АКТ | ||||||||||||||||
Настоящий акт составлен представителем префектуры | ||||||||||||||||
административного округа | ||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, должность) | ||||||||||||||||
сотрудником Аппарата Московской городской Думы | ||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, должность) | ||||||||||||||||
в том, что | 200 | года состоялось обследование служебного | ||||||||||||||
помещения, расположенного по адресу: | , | |||||||||||||||
предоставляемого депутату Московской городской Думы | ||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | ||||||||||||||||
для работы на территории избирательного округа N | . | |||||||||||||||
Указанное помещение состоит из | комнат. | |||||||||||||||
Указанное помещение находится в | состоянии. | |||||||||||||||
(хорошем, удовлетворительном, неудовлетворительном) | ||||||||||||||||
Необходимо проведение следующих ремонтных работ | ||||||||||||||||
(если проведение ремонта необходимо, указать конкретные его виды и сроки полного завершения) | ||||||||||||||||
Указанное помещение оснащено соответствующим оборудованием, мебелью и оргтехникой (если требуется дооснастить помещение, указать, чем именно и в какие сроки). | ||||||||||||||||
Указанное помещение обеспечено телефонной связью | ||||||||||||||||
(указать номер телефона либо срок обеспечения телефонной связью) | ||||||||||||||||
Подключение к КМС Правительства Москвы в рабочем состоянии (если требуется проведение работ, указать вид работ и сроки их исполнения). | ||||||||||||||||
Представитель префектуры | административного округа | |||||||||||||||
(подпись) | ||||||||||||||||
Сотрудник Аппарата Московской городской Думы | ||||||||||||||||
(подпись) |
Текст документа сверен по:
"Вестник Мэра и Правительства Москвы",
N 22, 13.04.2005