Образец бланка Протокола об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ N ___________________ | ||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||||||||||||||||||||
дата составления протокола | ||||||||||||||||||||||||||||
место составления протокола | ||||||||||||||||||||||||||||
Мною, | ||||||||||||||||||||||||||||
должность (с указанием контролирующего органа), | ||||||||||||||||||||||||||||
, | ||||||||||||||||||||||||||||
фамилия и инициалы лица, составившего протокол | ||||||||||||||||||||||||||||
на основании статьи 28.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях составлен настоящий протокол о том, что при осуществлении мероприятий по контролю (проверки) | ||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | года в отношении | |||||||||||||||||||||||||
полное наименование | ||||||||||||||||||||||||||||
юридического лица или индивидуального предпринимателя | ||||||||||||||||||||||||||||
по адресу: | ||||||||||||||||||||||||||||
место проведения проверки | ||||||||||||||||||||||||||||
с указанием района и административного округа | ||||||||||||||||||||||||||||
выявлено(ны) следующее(ие) правонарушение(ия): | ||||||||||||||||||||||||||||
указать обнаруженные достаточные данные, указывающие на наличие | ||||||||||||||||||||||||||||
события административного правонарушения, в том числе сведения о | ||||||||||||||||||||||||||||
виновности лица в совершении противоправного действия (бездействия), | ||||||||||||||||||||||||||||
нормы Закона от 16.07.2003 N 51 "Об административной ответственности | ||||||||||||||||||||||||||||
города Москвы", которые нарушены и др. | ||||||||||||||||||||||||||||
Информация о свидетелях (если имеются свидетели): | ||||||||||||||||||||||||||||
фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, | ||||||||||||||||||||||||||||
документ, удостоверяющий личность | ||||||||||||||||||||||||||||
(серия, номер, кем и когда выдан) | ||||||||||||||||||||||||||||
Факт совершения правонарушения(ий) подтверждается следующими | ||||||||||||||||||||||||||||
доказательствами: | ||||||||||||||||||||||||||||
перечислить прилагаемые документы, подтверждающие | ||||||||||||||||||||||||||||
наличие правонарушения(ий) | ||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||
Для юридического лица: | ||||||||||||||||||||||||||||
Полное наименование | ||||||||||||||||||||||||||||
Юридический адрес, телефон | ||||||||||||||||||||||||||||
Основной государственный регистрационный номер | ||||||||||||||||||||||||||||
Информация о внесении в Реестр субъектов малого предпринимательства | ||||||||||||||||||||||||||||
ИНН | ||||||||||||||||||||||||||||
Банковские реквизиты | ||||||||||||||||||||||||||||
Для должностного лица: | ||||||||||||||||||||||||||||
Фамилия, имя, отчество, полное наименование должности | ||||||||||||||||||||||||||||
Место работы | ||||||||||||||||||||||||||||
Документ, удостоверяющий личность (серия, номер, кем и когда выдан) | ||||||||||||||||||||||||||||
Дата рождения | ||||||||||||||||||||||||||||
Место регистрации (место жительства), телефон | ||||||||||||||||||||||||||||
Для индивидуального предпринимателя: | ||||||||||||||||||||||||||||
Фамилия, имя, отчество | ||||||||||||||||||||||||||||
Место регистрации (место жительства), телефон | ||||||||||||||||||||||||||||
ИНН | ||||||||||||||||||||||||||||
Основной государственный регистрационный номер записи о государственной | ||||||||||||||||||||||||||||
регистрации индивидуального предпринимателя | ||||||||||||||||||||||||||||
Информация о внесении в Реестр субъектов малого предпринимательства | ||||||||||||||||||||||||||||
Объяснения представителя (представителей) юридического лица или | ||||||||||||||||||||||||||||
индивидуального предпринимателя: | ||||||||||||||||||||||||||||
К настоящему протоколу прилагаются: | ||||||||||||||||||||||||||||
указать документы, прилагаемые к протоколу | ||||||||||||||||||||||||||||
Настоящий протокол составлен в присутствии лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении (представителя | ||||||||||||||||||||||||||||
юридического лица) | ||||||||||||||||||||||||||||
, | ||||||||||||||||||||||||||||
фамилия, имя, отчество | ||||||||||||||||||||||||||||
которому разъяснены его права и обязанности, предусмотренные статьями 24.2 и 25.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (КоАП РФ), в том числе право знакомиться со всеми материалами дела, давать объяснения, представлять доказательства, заявлять ходатайства и отводы, пользоваться юридической помощью защитника, право на ознакомление с протоколом, а также иные процессуальные права и обязанности, предусмотренные КоАП РФ, | ||||||||||||||||||||||||||||
подпись лица, в отношении которого ведется производство | ||||||||||||||||||||||||||||
, | ||||||||||||||||||||||||||||
по делу об административном правонарушении (его представителя) | ||||||||||||||||||||||||||||
защитника | ||||||||||||||||||||||||||||
фамилия, имя, отчество, число, месяц и год рождения, | ||||||||||||||||||||||||||||
место работы, данные ордера или доверенности, серия, | ||||||||||||||||||||||||||||
, | ||||||||||||||||||||||||||||
номер документа, удостоверяющего личность, кем и когда выдан | ||||||||||||||||||||||||||||
которому разъяснены его права и обязанности, предусмотренные ст.25.5 КоАП РФ, | ||||||||||||||||||||||||||||
подпись | ||||||||||||||||||||||||||||
Протокол мною прочитан | . | |||||||||||||||||||||||||||
Записано правильно, дополнений и замечаний не поступило/поступило | ||||||||||||||||||||||||||||
(ненужное вычеркнуть) | ||||||||||||||||||||||||||||
если имеются, то какие именно | ||||||||||||||||||||||||||||
Копию протокола прошу/не прошу мне вручить (ненужное зачеркнуть) | ||||||||||||||||||||||||||||
подпись лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении (его законного представителя) | ||||||||||||||||||||||||||||
Копию настоящего протокола получил | " | " | 20 | года | ||||||||||||||||||||||||
подпись лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении (его законного представителя) | ||||||||||||||||||||||||||||
подпись лица, в отношении которого ведется производство по делу об | ||||||||||||||||||||||||||||
административном правонарушении (его представителя); расшифровка | ||||||||||||||||||||||||||||
его подписи; для законного представителя юридического лица указывается | ||||||||||||||||||||||||||||
также наименование должности, сведения о документе, | ||||||||||||||||||||||||||||
удостоверяющем его служебное положение* | ||||||||||||||||||||||||||||
должность лица, составившего протокол | подпись | и., о., фамилия | ||||||||||||||||||||||||||
________________ |