Недействующий

О региональной целевой программе "Переоснащение центральных районных больниц на 2003-2005 годы" (с изменениями на 15 июля 2004 года) (утратил силу с 22.08.05 на основании закона Ленинградской области от 28.07.05 N 62-оз)

1. Обоснование Программы

Программа разработана в развитие аналогичной программы на 2002 год в целях реализации решения коллегии комитета по здравоохранению Правительства Ленинградской области от 26 декабря 2001 года "О состоянии материально-технической базы, капитального строительства и ремонта в отрасли здравоохранения и мерах по ее улучшению".

В настоящее время серьезной проблемой при организации медицинской помощи населению становится состояние медицинской техники, применяемой в учреждениях здравоохранения Ленинградской области для реализации медицинских методик профилактики, диагностики, лечения заболеваний и реабилитации. Решение задач обеспечения качества, эффективности, безопасности медицинских услуг населению непосредственно связано с обеспечением качества, эффективности, безопасности применяемой для этих целей медицинской техники отечественного и зарубежного производства.

Решение этих задач осложняется следующими проблемами:

Многие муниципальные учреждения здравоохранения не располагают финансовыми возможностями для приобретения медицинского оборудования и оплаты услуг по техническому обслуживанию аппаратуры, что приводит к снижению срока службы приборов, недостоверности диагностических показаний и снижению качества лечебно-диагностического процесса.

Парк медицинской техники, эксплуатируемой в учреждениях здравоохранения Ленинградской области, составляет около 30 тысяч единиц. При этом, по экспертным оценкам, до 80 процентов медицинской техники выработали установленный срок эксплуатации (в некоторых случаях - два и более срока). Данные о состоянии медицинской техники приводятся в таблице.

Таблица

Техническое состояние изделий медицинской техники
в учреждениях здравоохранения Ленинградской области


(процентов износа)
N п/п	Медицинское оборудование (район)	Диаг- ности- ческое обору- дова- ние	Рент- гено- логи- ческое обору- дова- ние	Стома- тологи- ческое обору- дова- ние	Нар- козно- дыха- тель- ная аппара- тура	Физио- тера- певти- ческая аппа- ратура	Лабо- ратор- ное обору- дова- ние	Стери- лиза- ционное обору- дова- ние	Сред- ний показа- тель
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1.	Бокситогорский район	78	89	65	84	81	91	50	76,8
2.	Волосовский район	84	90	63	64	93	94	60	76,3
3.	Волховский район	80	95	84	70	90	89	66	82,1
4.	Всеволожский район	92	95	67	92	93	97	67	86,1
5.	Выборгский район	80	89	62	73	87	89	76	79,4
6.	Гатчинский район	83	94	84	95	97	94	68	87,8
7.	Кингисеппский район	76	84	79	94	74	88	41	76,6
8.	Киришский район	57	70	43	80	96	88	57	70,1
9.	Кировский район	93	88	67	88	99	94	68	85,2
10.	Лодейнополь- ский район	74	82	79	100	93	96	71	85
11.	Ломоносовский район	80	100	73	81	98	90	68	84,2
12.	Лужский район	98	92	74	100	96	96	69	89,2
13.	Подпорожский район	98	100	83	100	100	96	97	96,2
14.	Приозерский район	50	86	0	50	90	81	45	57,4
15.	Сланцевский район	78	100	73	89	89	96	54	83,7
16.	Тихвинский район	74	95	88	88	89	87	66	83,8
17.	Тосненский район	77	94	74	93	99	87	85	87
18.	Лечебно- профилакти- ческие учреждения областного подчинения	79	82	55	89	90	73	53	75,8

В Программе представлена номенклатура и количество необходимых изделий медицинской техники по 11 направлениям, в том числе:

1. Стоматологическое оборудование.

Для оснащения стоматологических отделений центральных районных больниц и стоматологических поликлиник в Программе предусмотрена стоматологическая установка производства США марки "Century". Данная стоматологическая установка появилась в России сравнительно недавно, но хорошо зарекомендовала себя как обладающая следующими достоинствами:

кресло пациента пневматическое, то есть исключена вероятность утечки масла;

компрессор имеет более надежную шумоизоляцию;

не исключается комплектация отечественными комплектующими;

стоимость является доступной (по сравнению с фирмами "Simens" и "Forest");

эксплуатация возможна на всех видах приемов.

2. Рентгенодиагностическое оборудование.

76 процентов рентгеновской техники в лечебно-профилактических учреждениях области установлено до 1992 года, причем 34 процента аппаратов установлено 15 и более лет назад. Старение рентгеновских аппаратов приводит к увеличению доли технического брака при рентгенологических исследованиях, достигающей сегодня 7-12 процентов от общего объема исследований. Не менее важным является вынужденное увеличение дозовых нагрузок на пациентов при проведении рентгенологических исследований, которые сегодня в 2,5-3 раза превышают средние показатели в развитых европейских странах. Менее 25 процентов стационарных рентгено-диагностических комплексов, предназначенных для проведения рентгеноскопии, оснащены усилителями рентгеновского изображения. В остальных кабинетах рентгеноскопия по-прежнему выполняется в затемненных помещениях с использованием обычных люминесцентных экранов при значительном облучении пациентов и персонала. Такая практика входит в прямое противоречие с нормами Федерального закона "О радиационной безопасности населения Российской Федерации" и вызывает справедливые претензии органов государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Ленинградской области.

Анализ работы рентгеновской службы Ленинградской области показывает, что основная доля диагностических исследований приходится на традиционные рентгенологические исследования и проверочную (профилактическую) флюорографию.

Но до настоящего времени не решен вопрос о рациональном оснащении рентгеновских кабинетов в зависимости от характера деятельности лечебного учреждения и уровня специализации медицинской помощи.

В повседневной практике имеется острый недостаток современных отечественных, относительно дешевых и надежных рентгенографических аппаратов, в том числе аппаратов для цифровой рентгенографии - цифровых флюорографов.

3. Аппаратура для реанимации и интенсивной терапии.

Исходя из количества и характера анестезиологических пособий, выполняемых в большинстве центральных районных больниц Ленинградской области, контингента тяжелых больных, получающих лечение в отделениях реанимации и интенсивной терапии, можно сделать вывод, что анестезиологическая и реанимационная службы нуждаются в оснащении современным оборудованием.

В связи с изложенным в Программе предусмотрено приобретение: