ДЕПАРТАМЕНТ ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ И ОХРАНЫ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ ГОРОДА МОСКВЫ
119019, г.Москва, а/я 210, ул.Новый Арбат, д.11, к.1 | |||||||||
Порубочный билет при ликвидации аварийных и иных чрезвычайных ситуаций | |||||||||
N ___________________________________________________________________ | |||||||||
(Ф.И.О. государственного инспектора города Москвы | |||||||||
г. Москва | "___" _________ 20__ г. | ||||||||
(дата составления) | |||||||||
"__" ___________ 20 г. ___ ч. ____ мин. по адресу: | |||||||||
(адрес/место нахождения обследуемой территории) | |||||||||
(дата и время проведения обследования) | |||||||||
Обследование проведено в соответствии | |||||||||
(указывается основание проведения обследования территории | |||||||||
от "____" ___________ 20____ года N _______________________________________________________ | |||||||||
(указываются полные реквизиты основания проведения обследования территории) | |||||||||
Лицо (а) участвовавшее(ие) в обследовании территории: | |||||||||
(Ф.И.О. проводившего(их) обследование) | |||||||||
Мероприятия, проводимые в ходе обследования территории: | |||||||||
Обстоятельства, установленные в ходе обследования территории: | |||||||||
разрешается: | |||||||||
вырубить | шт. деревьев | ||||||||
шт. кустарников | |||||||||
восстановить нарушенное благоустройство. | |||||||||
Подписи лиц, участвовавших в обследовании территории | |||||||||
государственный инспектор | |||||||||
города Москвы по охране природы | |||||||||
(подпись, Ф.И.О.) | |||||||||
Работы по вырубке (пересадке) при устранении аварийной и иной чрезвычайной ситуации произведены. | |||||||||
государственный инспектор | |||||||||
(дата) | города Москвы по охране природы | ||||||||
(подпись, Ф.И.О.) | |||||||||